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肝癌復(fù)發(fā)怎么辦

來源:博禾知道

2024-10-15 14:07 23人閱讀

問題描述:肝癌復(fù)發(fā)怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肝癌有良性的嗎
肝癌主要指肝臟的惡性腫瘤,包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、混合型肝細(xì)胞膽管細(xì)胞癌和胚胎性肝癌等,是常見的惡性腫瘤之一,其病因復(fù)雜,與肝病、病毒感染、飲酒、吸煙及環(huán)境因素等有關(guān)。早期肝癌可能無明顯癥狀,一旦瘤體增長至一定大小,可能出現(xiàn)上腹部疼痛、乏力、黃疸等。若未及時(shí)治療,肝癌會迅速擴(kuò)散至周圍組織、淋巴和遠(yuǎn)處器官。治療方法多樣,包括手術(shù)切除、肝移植、化療、放療和介入治療等,選擇治療方案需根據(jù)患者具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
患肝癌病人做過介入后飲食如何調(diào)理
肝癌是我們生活中常見的疾病,而且它的惡性程度比較高,你做了一個(gè)介入治療,證明在最適合的時(shí)間里面,采用了正確的方法進(jìn)行治療,所以說在你恢復(fù)的時(shí)候,首先我們應(yīng)該通過循序漸進(jìn)的方法,將自己的飲食做一個(gè)大規(guī)模的調(diào)整,比方說多吃一些低脂肪,高營養(yǎng)的食物,每天晚上睡覺前喝一杯熱牛奶,增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的含量,多吃一些香瓜,獼猴桃等富含維生素多的水果,補(bǔ)充身體所流失的營養(yǎng),最后定期去醫(yī)院做一個(gè)檢查,看一下肝臟功能是否恢復(fù)正常,最后建議你晚上早點(diǎn)睡覺,不要熬夜。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌射頻消融手術(shù)效果
肝癌射頻消融手術(shù)效果:肝癌射頻消融手術(shù)效果好,射頻消融的主要原理為射頻電極頭部發(fā)出中高頻的射頻波,能激發(fā)組織細(xì)胞產(chǎn)生等離子震蕩,離子互相撞擊產(chǎn)生熱量,達(dá)到80~100℃,可有效快速地殺死局部腫瘤細(xì)胞,同時(shí)高熱能使腫瘤周圍的血管組織凝固形成一個(gè)反應(yīng)帶,使之不能向腫瘤供血和有利于防止腫瘤轉(zhuǎn)移。通常是在CT、B超、C型臂等影像設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺進(jìn)針,準(zhǔn)確定位穿刺到位后進(jìn)行射頻消融治療。有各種優(yōu)點(diǎn),比如微創(chuàng)、不需開刀、見效快、療時(shí)短、安全可靠、對周圍正常組織損傷性小。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌多長時(shí)間發(fā)展到晚期
肝癌患者如果不進(jìn)行相關(guān)的治療,從早期發(fā)展到晚期通常的時(shí)間為一到兩年。肝癌比較常見的病理類型包括肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌或者兩者混合型,其中膽管細(xì)胞癌的發(fā)展速度比較快。在日常生活中,可以影響到肝癌的發(fā)展速度的因素很多。患者要盡量在早期進(jìn)行治療,這樣就不容易發(fā)展到晚期。如果不進(jìn)行治療,還是比較容易發(fā)展為晚期的。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防肝癌的復(fù)發(fā)?
肝癌術(shù)后理應(yīng)不定期的實(shí)施復(fù)檢,兩年之內(nèi)2-3個(gè)月復(fù)檢1次,3年以內(nèi)3-6個(gè)月復(fù)檢一次,因?yàn)槭中g(shù)成功者甲胎蛋白會減低很快,但容易病發(fā),有試驗(yàn)證實(shí)"綠色化療藥"欖香烯口服乳作用在細(xì)胞周期的S期,其化學(xué)結(jié)構(gòu)式不含毒性基團(tuán),可以較為長期的服食用來以防肝癌細(xì)胞的病發(fā)。肝癌病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)救治,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對癥救治。同時(shí)看重飲食問題,防止辛辣影響食物,以免緩解病情。上述的答案期望可以幫助到您,謝謝。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肝癌的傳播方式
肝癌的傳播方式包括:血液傳播、體液傳播等。因?yàn)橐腋危貏e是打工人群或者是他們比如共用剃須刀,共用碗筷,一般不會從飲食上傳播,肝癌還是通過體液傳播,比如:血液、唾液。血液傳播比如說共用剃須刀,比如還有的打針、輸液的傳播或者是吸毒也可能傳播丙肝,通過針頭這樣的傳播。所以,良好的生活習(xí)慣最重要的,比如:你飲用污染的水,緊張、壓力很大的情況下休息不好就有可能導(dǎo)致肝癌提前發(fā)生。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肝癌吃蒲公英有好處嗎
肝癌患者可以用蒲公英泡水喝,因?yàn)槠压⒕邆浜芎玫那鍩峤舛竞拖[利尿的效用,而且蒲公英除了一定的抵抗癌癥的作用,喝蒲公英水可以大幅提高身體的免疫力和抵抗力,但是蒲公英不能夠做為一種主要的治療方法,患者在診斷肝癌后還是要理解正規(guī)救治,蒲公英可以做為一種配置治療方法。需要聲明注意平常可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉饣顒?dòng),多曬太陽,呼吸新鮮的空氣。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肝膿腫和肝癌有什么聯(lián)系嗎
肝膿腫和肝癌在血象比較,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯下降,有的可達(dá)20-30x10~9/L.肝癌的診斷需有影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物及融合臨床表現(xiàn),必要時(shí)肝臟刺擊診斷。僅憑化驗(yàn)仔細(xì)檢查不能夠確認(rèn)肝癌。對于肝癌嚴(yán)重患者來說,建議立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免放柔病情,以上意見僅供參考。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝癌可以喝豆?jié){嗎
肝癌患者也是可以喝豆?jié){的,但是,一定要控制食物的攝入,因?yàn)槌蕴嗟脑挘瑫?dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,生活中還是要多注意這個(gè)問題的,,那么最好是能夠養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣。多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果。堅(jiān)持低脂肪、高蛋白質(zhì)易消化食物,如瘦肉、雞蛋及酸奶、鮮果汁、鮮菜汁。3常吃含有抑癌作用的食物。但是一定要控制食物的攝入,因?yàn)槌蕴嗟脑挘瑫?dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,生活中還是要多注意這個(gè)問題的,那么最好是能夠養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,注意營養(yǎng)均衡,多吃一些蔬菜水果是很有必要的。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
精神病人停藥后的表現(xiàn)
精神病人停藥后可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)、病情惡化、生活或工作能力下降等表現(xiàn),甚至可能引發(fā)嚴(yán)重的心理和行為問題,因此停藥需謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,切忌擅自停藥。若已造成不良后果,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)以調(diào)整治療方案。 1、停藥后的常見表現(xiàn) 精神病患者停藥后常見的表現(xiàn)包括原有癥狀復(fù)發(fā)或加重,如幻覺、妄想、興奮、抑郁等;情緒不穩(wěn)定,甚至表現(xiàn)出攻擊性或自殘行為。一些患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、飲食紊亂,或因病情影響而無法正常進(jìn)行日常生活。這些表現(xiàn)取決于停藥的類型、速度以及患者的個(gè)體差異。 2、停藥的原因與影響 ①生理因素:突然停藥可能導(dǎo)致藥物“停藥綜合征”,這種情況是由于大腦快速失去了對藥物的依賴支持,可能會表現(xiàn)為情緒焦慮、身體疼痛、惡心等不良反應(yīng)。 ②心理抗拒:部分患者對藥物治療效果懷疑,或因藥物副作用如嗜睡、體重增加等而自行停藥。長期來看,這常會妨礙病情的穩(wěn)定控制。 ③環(huán)境因素:家屬或環(huán)境對精神病治療的認(rèn)知不足,可能勸說患者停藥,或未能幫助患者規(guī)律用藥,導(dǎo)致不良后果。 3、停藥后的處理與建議 若患者確實(shí)需要停藥,應(yīng)按照醫(yī)生的建議逐漸減少藥量,而非突然停藥。以下是常見的應(yīng)對方法: ①藥物梯度遞減:以原藥量的減少幅度逐步過渡,例如每日劑量減少10%-20%,綜合評估癥狀變化并調(diào)整計(jì)劃。 ②與心理輔導(dǎo)配合:專業(yè)心理咨詢可以緩解患者因停藥引發(fā)的焦慮、認(rèn)知偏差,幫助穩(wěn)定心理狀態(tài)。 ③尋找替代治療:有些患者可通過新型藥物、非藥物療法如電刺激療法、行為療法等替代原治療,改善副作用問題。 家屬或患者切記,擅自停藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,必須主動(dòng)溝通、定期復(fù)診,與醫(yī)生一同尋找最佳治療方案。 精神病治療是一個(gè)長期過程,穩(wěn)定用藥是控制病情的關(guān)鍵。若患者有疑慮或不適應(yīng)當(dāng)前藥物治療,應(yīng)與醫(yī)生積極溝通,共同制定科學(xué)、個(gè)性化的治療方案,避免因停藥引發(fā)更為嚴(yán)重的后果。健康平穩(wěn)的生活離不開科學(xué)管理與全面支持。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色是怎么回事
急性腎小球腎炎患者尿呈濃茶色通常是由于尿液中混入了大量紅細(xì)胞血尿及代謝產(chǎn)物所致,這可能與腎小球損傷、炎癥或血液成分異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因,預(yù)防病情加重。 1、尿液呈濃茶色的可能原因 急性腎小球腎炎患者尿液變色最常見的原因是血尿。急性腎炎會引發(fā)腎小球炎癥和毛細(xì)血管通透性改變,使紅細(xì)胞通過受損的腎小球?yàn)V過膜進(jìn)入尿液中,形成“肉眼血尿”。尿液顏色變化還可能與血紅蛋白、膽紅素以及代謝廢物如肌酐含量升高有關(guān)。急性疾病誘發(fā)溶血或肌肉損傷也可能造成類似表現(xiàn)。 2、為什么急性腎炎會造成血尿? 腎小球是腎臟的基本過濾單位,正常情況下只允許小分子物質(zhì)通過,而急性腎炎時(shí),炎癥反應(yīng)使 glomeruli腎小球損傷,血液成分特別是紅細(xì)胞隨尿液排出。早期未能控制炎癥,還可能導(dǎo)致腎小管進(jìn)一步受損,尿液攜帶的紅細(xì)胞數(shù)量增多甚至伴有蛋白丟失,形成更嚴(yán)重的癥狀。 3、應(yīng)對濃茶色尿液的措施 出現(xiàn)此類異常尿液需及時(shí)求醫(yī),以下是幾種常見處理方式: 藥物治療: 1糖皮質(zhì)激素如潑尼松:減輕炎癥和免疫反應(yīng)。 2ACEI/ARB類藥物如貝那普利:降蛋白尿并保護(hù)腎臟功能。 3抗生素:針對鏈球菌感染的急性腎小球炎,青霉素常用于消除病因。 飲食調(diào)節(jié):減少鹽和蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān);推薦采用低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如蛋白類以雞蛋清為佳。 監(jiān)測尿液變化:通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量,評估治療效果和病情進(jìn)展。 4、如何預(yù)防病情加重? 良好的生活習(xí)慣和嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控非常重要。避免勞累、避免感染,加以穩(wěn)控血壓尤為重要。患者平時(shí)須遠(yuǎn)離高鹽食品如腌制品,多飲水以促進(jìn)代謝廢物排出,并定期接受腎功能復(fù)查以防范病情反復(fù)。 若急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿液異常,必須高度重視,因?yàn)檫@反映了腎小球的損傷程度。盡早尋求專業(yè)診斷和治療是關(guān)鍵,同時(shí)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑并配合改善生活方式,有助于保護(hù)腎臟功能并提高生活質(zhì)量。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肌酐高飲食注意事項(xiàng)
肌酐高通常提示腎功能受損,飲食管理是控制肌酐水平的重要手段。需注意限制高蛋白、高鈉、高嘌呤的食物攝入,同時(shí)補(bǔ)充適量蔬果和控制飲水量,避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 1限制高蛋白飲食 肌酐是蛋白質(zhì)代謝的廢物,因此過量食用高蛋白食物會導(dǎo)致肌酐升高。建議減少紅肉如牛肉、豬肉、羊肉和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,改為選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如蛋清、魚肉和低脂牛奶等,且每日攝入量需根據(jù)醫(yī)生建議控制。 2減少鈉和嘌呤的攝入 高鈉飲食會加重腎臟的負(fù)擔(dān),引發(fā)高血壓并進(jìn)一步損害腎功能。減少加工食品、腌制食品如咸菜、香腸和高鹽調(diào)料如醬油、味精的攝入是關(guān)鍵。高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼類海鮮和部分豆類,也需避免,以減少尿酸生成和對腎臟的刺激。 3適當(dāng)補(bǔ)充低鉀蔬菜與水果 部分患者由于腎功能下降可能出現(xiàn)高鉀血癥,因此應(yīng)選擇低鉀蔬菜如黃瓜、冬瓜、白菜和水果如蘋果、梨。烹調(diào)時(shí)可通過焯水去除多余鉀離子。 4限制液體攝入 嚴(yán)重腎功能下降的患者可能需要限制每日總液體攝入量,以防止液體潴留和水腫。具體飲水量需根據(jù)個(gè)人尿量和醫(yī)生建議調(diào)整。 5遠(yuǎn)離劣質(zhì)飲食與不良生活習(xí)慣 避免飲酒和含添加劑的零食,如糖果、碳酸飲料等。應(yīng)戒煙并保持足量休息,避免過度勞累對身體造成額外負(fù)擔(dān)。 科學(xué)飲食可以幫助緩解肌酐升高對身體的影響,同時(shí)需結(jié)合醫(yī)生建議保持合理用藥,定期監(jiān)測腎功能是關(guān)鍵。如果肌酐水平持續(xù)升高或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī),采取更專業(yè)的治療管理方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
神經(jīng)官能癥針灸管用嗎
針灸可以輔助緩解神經(jīng)官能癥的癥狀,但并不能從根本上治愈該疾病。通過調(diào)節(jié)氣血、改善情緒、放松神經(jīng),針灸對焦慮、失眠、頭痛等神經(jīng)官能癥的常見癥狀有一定的緩解作用,但需與心理治療、藥物治療等綜合方法結(jié)合使用。 1、神經(jīng)官能癥的原因 神經(jīng)官能癥是一種以心理功能障礙為主的疾病,通常由遺傳、心理壓力、環(huán)境因素以及生理異常等多重因素導(dǎo)致。 遺傳因素:研究顯示,神經(jīng)官能癥可能存在一定遺傳傾向,家族中有類似神經(jīng)疾病的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。 環(huán)境因素:長期處于高壓工作狀態(tài)、情感受挫或經(jīng)歷重大生活事件,可能誘發(fā)神經(jīng)官能癥。 生理因素:失眠、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂等都會影響神經(jīng)功能,加重患者癥狀。 2、針灸對神經(jīng)官能癥的作用 針灸通過刺激穴位,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)及臟腑功能,可起到以下幾種作用: 緩解頭痛、胸悶等軀體癥狀:常用穴位包括百會穴、太陽穴和內(nèi)關(guān)穴。這些穴位通過刺激神經(jīng),幫助改善血液循環(huán),緩解身體的不適感。 改善情緒:太沖穴、大陵穴等穴位可針對焦慮、煩躁的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),促進(jìn)神經(jīng)放松,平衡大腦皮層功能。 緩解失眠:針刺神門穴、三陰交穴,結(jié)合耳部的針灸耳針,對改善睡眠質(zhì)量和深度有明顯效果。 3、其他處理方法 針灸雖有一定作用,但神經(jīng)官能癥的治療還需綜合應(yīng)對: 心理治療:認(rèn)知行為療法是治療焦慮和情緒問題的重要方式,嘗試抑制負(fù)面情緒循環(huán),重塑患者的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。 藥物治療:嚴(yán)重患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物、抗抑郁藥物或調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。 生活干預(yù):適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,改善養(yǎng)生保健方式,如練習(xí)瑜伽、冥想或太極,能顯著提高恢復(fù)速度。 針灸對神經(jīng)官能癥的癥狀緩解確實(shí)有一定幫助,但并不能單一依賴。建議在接受針灸時(shí),結(jié)合心理干預(yù)、生活習(xí)慣改善以及醫(yī)生的綜合治療方案全面恢復(fù)健康。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
手扭傷要怎樣才能快速恢復(fù)
手扭傷后要快速恢復(fù),需立即采取正確的處理方法,包括冰敷減輕腫脹,固定處置避免二次傷害,同時(shí)根據(jù)受傷情況進(jìn)行適度康復(fù)鍛煉。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨功能異常,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確損傷程度。 1、初步處理: 在扭傷后24到72小時(shí)內(nèi),應(yīng)采用“RICE”原則:休息Rest、冰敷Ice、壓迫Compression、抬高Elevation。 休息:避免負(fù)重活動(dòng),減少手部動(dòng)作,讓受傷組織有時(shí)間愈合。 冰敷:可用毛巾包裹冰袋,每次冰敷15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)一次,以減輕腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,避免凍傷。 壓迫:使用彈性繃帶適度包扎,但不能過緊,以防止血液循環(huán)受阻。 抬高:將手升至高于心臟的位置,進(jìn)一步緩解腫脹。 2、康復(fù)建議: 在急性期過后約3天,可逐步進(jìn)行輕微的康復(fù)鍛煉以促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過早、過度的運(yùn)動(dòng),否則可能導(dǎo)致?lián)p傷加重或延遲恢復(fù)。以下是兩種簡單的康復(fù)練習(xí): 手指屈伸:輕輕握拳再放松,重復(fù)5-10次,每天1-2次,幫助保持手部活動(dòng)能力。 握力球訓(xùn)練:使用軟握力球輕握放松,幫助逐步恢復(fù)手部力量。 3、就醫(yī)和額外治療: 如果治療一周后腫脹未消或疼痛加劇,可能存在韌帶撕裂、骨裂等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受影像學(xué)檢查。醫(yī)生可能建議以下治療: 藥物治療:如非甾體抗炎藥NSAIDs緩解疼痛和炎癥。 物理治療:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行疼痛管理和功能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 手術(shù)治療:如果發(fā)生嚴(yán)重韌帶斷裂或骨折,可能需要手術(shù)修復(fù)。 手扭傷恢復(fù)的核心在于科學(xué)處理和適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練。如果自理后癥狀持續(xù)惡化,建議盡早就醫(yī)以避免后遺癥,正確的治療和耐心的恢復(fù)是重要的保障。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
甲型流感病毒陽性怎么治
甲型流感病毒陽性需要盡早治療,通過抗病毒藥物、對癥治療和生活調(diào)理相結(jié)合能有效緩解病情,防止并發(fā)癥。積極就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。 1、抗病毒藥物治療 確診甲型流感病毒陽性后,首選抗病毒藥物,如奧司他韋磷酸奧司他韋,俗稱“達(dá)菲”、扎那米韋和帕拉米韋等。這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,縮短流感病程和癥狀持續(xù)時(shí)間。一般建議在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用療效最佳。具體藥物的選擇和劑量需由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況確定。 2、對癥治療 甲型流感常伴隨發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛等癥狀,可通過對癥治療減輕不適。高熱可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥,咳嗽可以使用止咳糖漿或吸入氣霧劑緩解,但避免隨意服用復(fù)方感冒藥。需注意維持體液平衡,多飲水防止脫水。 3、生活調(diào)理與隔離 在治療期間,患者需注意充分休息,增強(qiáng)免疫力。飲食方面以清淡、易消化、高營養(yǎng)為主,比如蔬菜粥、雞湯等,同時(shí)避免酒精、辛辣、油膩食物。為防止病毒傳播,應(yīng)采取家庭隔離措施,佩戴口罩,勤通風(fēng)、消毒,并盡量減少與他人接觸。家人和密切接觸者也需密切觀察是否出現(xiàn)癥狀,必要時(shí)接種流感疫苗。 甲型流感如果處理不當(dāng),可能導(dǎo)致肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需警惕病情惡化的表現(xiàn),如持續(xù)高熱、呼吸急促、胸悶等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院。有效治療可以快速改善流感癥狀,同時(shí)做好個(gè)人衛(wèi)生和疫苗接種,能降低感染風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)自己和家人健康。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳膜穿孔的10個(gè)征兆
耳膜穿孔可能會導(dǎo)致聽力下降、耳痛或耳鳴等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí),需及時(shí)就醫(yī)判斷具體情況,避免延誤治療。常見的征兆包括耳痛、聽力減退、耳鳴、耳內(nèi)流液等。以下將詳細(xì)分析其癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對措施。 1、耳痛: 耳膜穿孔時(shí)通常會伴隨不同程度的耳部疼痛,疼痛可能是持續(xù)性也可能是陣發(fā)性的,尤其是在外傷或感染后。如果耳痛嚴(yán)重,建議盡快就醫(yī)檢查,避免繼發(fā)感染。 2、聽力下降: 穿孔可能導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)受阻,出現(xiàn)聽力減退,特別是中耳結(jié)構(gòu)受累的情況下。聽力下降的程度因穿孔大小和位置而定,如果出現(xiàn)聽覺改變,應(yīng)考慮進(jìn)一步查明原因。 3、耳鳴: 患者常感到耳內(nèi)持續(xù)的嗡鳴聲或音調(diào)較高的噪音,這通常是耳膜穿孔伴隨的典型癥狀,建議在醫(yī)生建議下進(jìn)行檢查和治療。 4、耳內(nèi)流液: 穿孔后可能有少量帶血的液體或膿性分泌物流出,通常提示中耳感染或外傷所致,應(yīng)盡早就醫(yī)明確是否需要抗生素治療。 5、頭暈或耳內(nèi)悶脹感: 當(dāng)穿孔的同時(shí)導(dǎo)致壓力紊亂時(shí),有些人會出現(xiàn)平衡失調(diào)或耳內(nèi)充滿壓力的不適感,這可能與內(nèi)耳功能受損有關(guān)。 6、聲音重振現(xiàn)象: 一些患者可能會感到自己的聲音在耳內(nèi)回響,這是因?yàn)槎ご┛赘淖兞硕澜Y(jié)構(gòu),影響了聲音的傳播。 7、反復(fù)耳部感染: 穿孔會降低中耳的防御能力,可能導(dǎo)致反復(fù)的中耳炎,表現(xiàn)為耳內(nèi)流膿、局部腫脹發(fā)熱等癥狀。 8、環(huán)境音增強(qiáng)或減弱: 對某些特定音域高頻或低頻的感知可能變得異常,比如某些聲音可能變得模糊或不清晰。 9、耳道異物感: 穿孔后可能有痂皮、分泌物或碎片落入耳道,患者可能主訴耳內(nèi)有異物感或輕微瘙癢感。 10、頭部疼痛或感染擴(kuò)散跡象: 在較嚴(yán)重的情況下,穿孔可能引發(fā)周圍組織的并發(fā)癥,比如耳后部疼痛、顱內(nèi)感染等,這屬于危急病狀需立即處理。 應(yīng)對措施與治療建議 對于輕微穿孔,多數(shù)情況下可以自行愈合,但需注意保持耳部干燥,避免游泳、洗頭時(shí)進(jìn)水。 藥物治療方面,醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星以預(yù)防和治療感染,同時(shí)搭配局部滴耳藥物。 部分傷情嚴(yán)重者可能建議手術(shù)修補(bǔ)如耳膜修補(bǔ)術(shù)、鼓膜成形術(shù),尤其是長期未愈或穿孔面積較大者,不建議拖延。 生活中應(yīng)注意避免再度損傷,尤其是不要擅自掏耳。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似耳膜穿孔癥狀時(shí),應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,采取合理處理,避免并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)注意保護(hù)耳部健康以促進(jìn)恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心肌肥大是什么原因造成的
心肌肥大的原因可能由遺傳、高血壓、心臟瓣膜疾病和運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性變化等多種因素引起,需要明確原因后采取針對性的治療,包括控制血壓、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。 1、遺傳因素 某些類型的心肌肥大可能由基因突變引起,尤其是肥厚型心肌病,這是遺傳性疾病,家族中有類似病例的人群需要定期做心臟檢查。通過基因檢測,可以確定遺傳風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防或延緩疾病進(jìn)展。 2、環(huán)境因素及病理性因素 長期高血壓是導(dǎo)致心肌肥大的主要因素之一,因?yàn)楦哐獕簳仁剐呐K更用力地泵血,從而加重心肌的代償性增厚。心臟瓣膜疾病如主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全也會使心臟負(fù)荷增加,引發(fā)心肌肥大。針對這些情況,控制血壓和修復(fù)心臟瓣膜是關(guān)鍵。藥物選擇包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣拮抗劑如氨氯地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利。 3、生理因素 在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)員中,心肌肥大可能是功能性適應(yīng)反應(yīng),用于滿足增強(qiáng)的心臟負(fù)荷需求。盡管這種生理性心肌肥大通常無害,但定期心臟檢查非常必要,以避免與病理性肥大混淆。 4、自身疾病 其他疾病也可能誘發(fā)心肌肥大,例如甲狀腺功能亢進(jìn)會加速心率和代謝,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。控制原發(fā)疾病,比如針對甲狀腺功能異常,可以通過藥物治療如抗甲狀腺藥物如他巴唑來減少心肌肥大的發(fā)生。 5、運(yùn)動(dòng)與生活方式的干預(yù) 對于一般人群,適量運(yùn)動(dòng)、低鹽飲食和控制體重可以減輕心臟負(fù)擔(dān),降低心肌肥大的風(fēng)險(xiǎn)。飲食中建議增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜和堅(jiān)果。 心肌肥大是一種復(fù)雜的病理變化,可能由多種因素引起。如果出現(xiàn)乏力、胸痛、呼吸困難等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)完善心臟超聲、MRI等檢查,明確原因并采取個(gè)性化治療措施,以守護(hù)心臟健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛瘺的瘺管能摸出來嗎
肛瘺的瘺管在某些情況下可以通過觸摸發(fā)現(xiàn),尤其是表淺的瘺管或伴有硬結(jié)、紅腫的情況,但更準(zhǔn)確的診斷通常需要借助專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查手段確認(rèn)。建議如有相關(guān)疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生觸診、影像學(xué)檢查明確診斷并獲得治療方案。 1肛瘺瘺管能否摸出來的情況: 肛瘺是由于肛周感染反復(fù)發(fā)作、膿腫破裂后形成的異常通道。如果是表淺的瘺管或皮下位置較淺,瘺口附近可能會有明顯的硬結(jié)或隆起,手摸可能會感覺到條索狀結(jié)構(gòu)。但對于深部瘺管,尤其是復(fù)雜性肛瘺或開口較深時(shí),僅靠觸摸很難察覺,需要醫(yī)生通過專業(yè)手段進(jìn)一步判斷。肛瘺患者可能伴隨癥狀如肛門反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等,這些也可能幫助判斷病情。 2肛瘺瘺管的檢查方法: 1醫(yī)生觸診:肛門科醫(yī)生可通過手的觸摸判斷是否存在異常硬結(jié)、腫脹或條索樣結(jié)構(gòu)。 2影像學(xué)檢查:如超聲、MRI、肛瘺造影等,這些方式可以清晰顯示瘺管的走行及分支,尤其對深部瘺管而言更為精準(zhǔn)。 3肛鏡檢查:醫(yī)生通過肛鏡對肛管進(jìn)行直視檢查,觀察是否存在內(nèi)口等相關(guān)病變。 3肛瘺的治療方案: 一旦確診肛瘺,較輕的瘺管可能自行愈合,但大多數(shù)情況下需要治療。 1手術(shù)治療:如瘺管切開術(shù)、掛線療法及瘺管切除修補(bǔ)術(shù)等,不同的手術(shù)適用于不同病變類型; 2藥物輔助治療:局部抗感染藥物、清熱解毒中藥等有助于控制炎癥; 3生活方式調(diào)整:保持肛門部衛(wèi)生,避免熬夜及辛辣飲食,提高免疫力,減輕復(fù)發(fā)可能。 早期發(fā)現(xiàn)和治療肛瘺至關(guān)重要,如果您懷疑自己有瘺管的癥狀,建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查和處置。在確診前不要自行擠壓或觸碰患處,以免引起感染擴(kuò)散或加重病情。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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