登革熱是非常重要的蚊媒傳染病，主要媒介是由于蚊子叮咬。目前在東南亞、熱帶地區(qū)發(fā)病率會(huì)比較高一些，在我國(guó)的沿海地區(qū)也有流行。登革熱主要由登革熱病毒感染引起來(lái)，目前登革熱病毒有四型，型與型之間沒(méi)有交叉性保護(hù)。登革熱病毒感染以后，第一次感染，大部分病人會(huì)有發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛等表現(xiàn)。但是登革熱病毒引起二次感染以后，往往大部分病人會(huì)引起重癥病例。二次感染引起重癥的登革熱病人，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。登革熱病毒是屬于黃病毒屬，大家對(duì)于登革熱病毒普遍易感。感染登革熱病毒以后，老年人、嬰幼兒，還有一些高危人群，會(huì)引起重癥。因此對(duì)于這些人群，要警惕發(fā)生重癥登革熱的風(fēng)險(xiǎn)。重癥登革熱如果警戒指標(biāo)，包括持續(xù)高熱、血小板持續(xù)下降，有休克表現(xiàn)，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀以后，一定要注意，登革熱病人會(huì)引起來(lái)重癥的風(fēng)險(xiǎn)。

登革熱的癥狀包括發(fā)熱、肌肉酸痛、骨骼疼痛。登革熱病毒感染以后，有一定的潛伏期，一般是在1~14天左右，大部分病人在5~9天，也就是一周左右，病人就會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。大部分病人早期會(huì)有發(fā)熱，有人甚至是38、39度左右，有的人會(huì)有明顯的高熱40度左右。病人會(huì)伴有明顯的肌肉酸痛，還有骨骼疼痛，包括眼眶痛、腰痛等等這些骨骼、肌肉不適，病人會(huì)非常不舒服。甚至有些病人會(huì)有皮疹，皮疹為小的出血量的出血點(diǎn)。病人出現(xiàn)發(fā)熱以后，很快有些病人癥狀加重，中毒癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)頭暈的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，惡心、嘔吐等，出現(xiàn)重癥的登革熱表現(xiàn)。還有一部分病人因?yàn)檠“寮眲∠陆担瑫?huì)有出血樣表現(xiàn)，比如便血，還有黏膜出血，皮下的瘀點(diǎn)、瘀斑，病人還會(huì)有腔道出血。大部分病人在第一次登革熱的時(shí)候，會(huì)明顯恢復(fù)，但是也有一部分病人可能會(huì)引起重癥表現(xiàn)。

登革熱病毒感染以后，沒(méi)有特效藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于登革熱病毒的治療，主要是對(duì)癥治療。首先登革熱感染的病人，要進(jìn)行防蚊的隔離。其次對(duì)于登革熱的病人，可以在發(fā)燒的時(shí)候，給予退燒處理。但是兒童要禁忌給阿司匹林類藥物，會(huì)引起兒童重癥的瑞氏綜合征，甚至死亡。還有病人出現(xiàn)骨骼、肌肉酸痛，可以給予鎮(zhèn)痛、止痛治療。病人出現(xiàn)血小板下降、腔道出血，可以給予止血，補(bǔ)充凝血因子。病人如果有水電解質(zhì)紊亂，一定要給予積極補(bǔ)液、抗休克，糾正水電解質(zhì)紊亂，給予病人易消化、好吸收的食物，防止出現(xiàn)消化道出血。一定要對(duì)病人進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，直到體溫恢復(fù)正常，癥狀好轉(zhuǎn)以后才可以。

登革熱是一個(gè)蟲媒傳染病，通過(guò)人蚊人途徑進(jìn)行傳染。登革熱病毒要在蚊媒體內(nèi)進(jìn)行繁殖以后，然后再叮咬下一個(gè)健康的人的時(shí)候才會(huì)傳染。所以登革熱的傳染是通過(guò)這種蚊子的媒介來(lái)進(jìn)行傳染，人和人之間的日常的接觸不會(huì)傳染。日常在一起共事，在一起握手等等，在一個(gè)屋子里，但是只要沒(méi)有蚊子的媒介，病人不會(huì)互相之間傳染，不會(huì)通過(guò)呼吸道、握手等等這些途徑來(lái)進(jìn)行傳播，所以人和人之間不用太擔(dān)心傳染性。一定要注意防蚊，也不是每個(gè)蚊子都會(huì)傳染，而是伊蚊才會(huì)傳染登革熱病毒，而沒(méi)有感染登革熱病毒的蚊子也不會(huì)傳染，所以只有在這種高危地區(qū)，感染登革熱病毒的蚊子才會(huì)有傳染性。

不是被所有蚊子叮咬以后，就一定會(huì)傳染登革熱。實(shí)際上登革熱雖然是一個(gè)蚊媒傳染病，但是蚊子種類非常多，有伊蚊，有按蚊等。但是對(duì)于登革熱病毒的傳播，主要是通過(guò)伊蚊傳播，尤其是埃及伊蚊，而這種蚊子的流行區(qū)域決定是否具有傳染性。還有不是有伊蚊的地方就會(huì)有傳染性，而是尤其沒(méi)有帶毒的蚊子叮咬病人以后，病毒進(jìn)入蚊體繁殖以后，蚊子才會(huì)具有傳染性。而沒(méi)有叮咬病人，沒(méi)有攜帶病毒的蚊子，不具備傳染性。所以并不是被蚊子叮咬以后，就一定會(huì)傳染登革熱，而是要在流行地區(qū)，有被感染的蚊子這些途徑以后，而且只有被感染的蚊子叮咬以后，才會(huì)引起登革熱發(fā)生。

注意個(gè)體保護(hù)；在蚊子較多的地方，進(jìn)行滅蚊處理；登革熱病人進(jìn)行防蚊隔離。登革熱大家知道，主要是一個(gè)蚊媒傳染病，主要通過(guò)蚊子的叮咬，尤其是埃及伊蚊的叮咬，所以防蚊非常重要。一、要注意個(gè)體保護(hù)，一定要注意出門以后，如果在蚊蟲比較多的這些地方，一定要注意保護(hù)暴露的部位，不要被蚊蟲、蚊子所叮咬，可以穿著長(zhǎng)袖或者長(zhǎng)褲，穿著這些長(zhǎng)的衣服，防止蚊子進(jìn)去。而且皮膚暴露的地方，可以給予這些防蚊措施，涂上防蚊液，一定要進(jìn)行防蚊的措施。二、在蚊子比較多的地方，一定要進(jìn)行滅蚊處理，比如在有水盆，有水滋養(yǎng)的地方，一定要進(jìn)行滅蚊處理，不要有小水洼、小水盆，容易讓蚊子有生存的環(huán)境，還有就是大力開展滅蚊活動(dòng)。三、對(duì)于登革熱的病人，一定要進(jìn)行防蚊隔離，防止作為傳染源來(lái)進(jìn)行傳播。

處于潛伏期和發(fā)熱階段的病人，一定要進(jìn)行防蚊隔離。登革熱是蚊媒的傳染病，而登革熱的病人，尤其是在潛伏期和發(fā)熱過(guò)程中，傳染性最強(qiáng)。因?yàn)樗赡芤饹](méi)有攜帶登革熱病毒的蚊子會(huì)感染，而沒(méi)有攜帶登革熱病毒的蚊子，其實(shí)對(duì)于人的叮咬，不會(huì)傳播登革熱。而一旦體內(nèi)有登革熱病毒的產(chǎn)生，才會(huì)引起人類的傳播。所以要對(duì)于傳染源，對(duì)于病人進(jìn)行隔離，進(jìn)行防蚊隔離，防止蚊蟲叮咬，防止中間媒介蚊子被感染。只有防止蚊子被感染以后，們才會(huì)切斷的傳播途徑，才能保護(hù)其他沒(méi)有被感染的人。所以對(duì)于登革熱病人，處于潛伏期和發(fā)熱階段的時(shí)候，一定要進(jìn)行防蚊隔離，防止沒(méi)有被感染的蚊子有一定的感染性。

登革熱二次感染會(huì)出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，累及哪個(gè)臟器，可能引起哪個(gè)臟器的重癥表現(xiàn)。登革熱病毒感染以后，如果是輕癥病人，可能很快就會(huì)恢復(fù)，就像感冒發(fā)燒一樣。但是如果病人出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，尤其二次感染，重癥發(fā)生率更高。病人可能出現(xiàn)各系統(tǒng)癥狀，如果累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果病人出現(xiàn)肝功能損傷，可能有肝衰竭等癥狀，尤其登革熱是一種病毒感染，也可以引起心肌受累。重癥登革熱可能引起心肌酶升高，心功能影響可能引起病毒性心肌炎，甚至暴發(fā)性心肌炎。所以登革熱的后果，就是輕癥，大部分病人會(huì)很好的恢復(fù)，一旦發(fā)生重癥、危重癥，累及哪個(gè)臟器，可能就會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。