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甲亢的后遺癥

患者：女，44歲提問于2020-11-09 12:36

病情描述:
甲亢的后遺癥

共1個(gè)回答

吳光秀副主任醫(yī)師去掛號(hào): 重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

2020-11-09 13:28

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治療高血壓腎病的方法

可以通過遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應(yīng)用藥物來治療高血壓腎病。高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法，首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過這些生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，而且要達(dá)到最基本的達(dá)標(biāo)水平，要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達(dá)標(biāo)，高血壓腎病的進(jìn)展速度非常快；如果病人這時(shí)候把血壓控制好，腎臟病就可能逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定。如果這時(shí)候出現(xiàn)腎功能不好，小球、小管的功能受損，這時(shí)治療目標(biāo)就是要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。這時(shí)小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，病人就要應(yīng)用抗間質(zhì)纖維化的藥，飲食上一定要低蛋白，同時(shí)也要應(yīng)用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，比如酮酸，病人可以用排毒的藥。患者還要注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候就選擇降壓藥，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就是能夠降壓，減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個(gè)藥，但是用起來會(huì)有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；這時(shí)病人一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的藥，控制好蛋白尿和血壓。

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