高血壓吃藥為什么降不下來
患者：男，56歲 提問于2020-08-20 19:31
共1個回答
- 王慧 副主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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早搏吃什么藥
早搏分為病理性早搏和生理性早搏。如果患者是沒有病理意義的早搏，可以給予觀察；如果早搏是其他疾病相關(guān)性、具有病理意義，可以給予對癥治療。 早搏可以進行抗心律失常藥物治療，比如普羅帕酮、乙嗎噻嗪、倍他樂克、可達龍或合心爽等，對早搏都有一定的治療作用。但是患者一定要找到早搏的發(fā)病原因，不推薦發(fā)現(xiàn)早搏就貿(mào)然給予病人用一些抗心律失常藥物，因為抗心律失常藥物通常都會引起其副作用。所以早搏患者一定要找到發(fā)病原因，對癥治療。60491次播放 2019-05-09
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心臟早搏的危害
心臟早搏可能會導(dǎo)致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會出現(xiàn)早搏，還有因為早搏誘發(fā)惡性心臟導(dǎo)致死亡。對于正常人出現(xiàn)的早搏，一般認(rèn)為是良性早搏，對患者的生活質(zhì)量沒有影響。 潛在的危害因素，如果早搏的次數(shù)超過了2萬次或者說占總心跳的20％以上的時候，患者有15％幾率會逐漸出現(xiàn)心臟擴大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會出現(xiàn)問題，生活質(zhì)量和心功能都沒有影響，所以這類患者一般稱之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。 所以早搏的危害是要靠專科大夫進行評價，對于良性早搏不需要治療，對于潛在危險的因素要進行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪，而對誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據(jù)明確它是導(dǎo)致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過導(dǎo)管消毒方法治療或者通過植入ICD預(yù)防病人猝死。語音時長 01:4957641次收聽 2018-09-29 -
二尖瓣狹窄的并發(fā)癥
二尖瓣狹窄的并發(fā)癥主要包括房顫、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎以及肺部感染等。 1、房顫，房顫是較為早期的常見并發(fā)癥，是病人最早出現(xiàn)癥狀。 2、血栓栓塞，由于房顫導(dǎo)致左心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落造成栓塞。 3、心力衰竭。二尖瓣狹窄到達中重度以上時才會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為活動后心慌氣短，隨著心力衰竭加重，患者會出現(xiàn)入睡后憋醒，進一步出現(xiàn)無法平臥睡覺甚至端坐位呼吸。 4、急性肺水腫，在二尖瓣重度狹窄時才會出現(xiàn)。 5、感染性心內(nèi)膜炎。 6、肺部感染，會加重或誘發(fā)心力衰竭。58046次播放 2019-03-01
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什么是腎血管性高血壓
腎血管性高血壓主要由于腎動脈狹窄到一定程度，造成腎臟本身供血不足，這種情況下會引起腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，從而引起高血壓，特點表現(xiàn)為舒張壓較高，常見原因包括動脈硬化、大動脈炎和纖維肌肉發(fā)育不良。
53575次瀏覽 2019-11-14
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肺源性心臟病嚴(yán)重嗎
肺源性心臟病嚴(yán)重與否主要根據(jù)肺部及心功能影響。發(fā)病早期一般不嚴(yán)重，晚期會出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情較嚴(yán)重。
57397次瀏覽 2020-07-09
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孕婦高血壓對胎兒有影響嗎
懷孕期間血壓如血壓急劇增高，會導(dǎo)致孕婦發(fā)生危險，出現(xiàn)抽搐、痙攣、缺血、缺氧等等癥狀，容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)相關(guān)的缺血癥狀甚至死胎等相關(guān)病變。對于高血壓孕婦來說，要專門需請心血管的醫(yī)生或者婦產(chǎn)科的醫(yī)生兩方面結(jié)合處理。語音時長 01:0165769次收聽 2018-06-29 -
心絞痛的癥狀
心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。 心絞痛的癥狀表現(xiàn)多種多樣，大多數(shù)表現(xiàn)為活動性、勞力性的胸悶、氣短、胸疼，可能向上放射到左肩，一般要停止當(dāng)前活動，休息后癥狀可以減輕。 比較嚴(yán)重時會出現(xiàn)自發(fā)性心絞痛，在休息甚至沒有任何運動的時候，出現(xiàn)前胸部的悶痛、發(fā)憋，同時伴有出汗，疼痛部位可以放射到左肩部，表現(xiàn)為左背部伴發(fā)麻、發(fā)脹，可以持續(xù)幾分鐘，通過含服硝酸甘油可以得到緩解。57730次播放 2019-05-09
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妊娠合并心臟病對胎兒的影響
如果孕婦患有妊娠合并心臟病，這種疾病對于胎兒的影響，與病情的嚴(yán)重程度以及心臟的功能代償狀態(tài)等因素有關(guān)系。 如果在孩子的父母當(dāng)中，患有先天性心臟病，在經(jīng)過手術(shù)修補之后，一般情況特別好，對孩子的影響，會比較小；但是，如果父母有一方是遺傳性心臟病，在妊娠期的胎兒遺傳心臟疾病的幾率，就會大大增長。 如果是病情比較輕以及代償機能良好的患者，對于胎兒的影響不大；但是，如果患者是比較嚴(yán)重的心臟病，出現(xiàn)了心臟衰竭的情況，胎兒就有可能會因為子宮淤血以及缺氧，而出現(xiàn)死亡的情況。在這種情況下，可以引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或者是死產(chǎn)。因此，當(dāng)孕婦出現(xiàn)妊娠合并心臟病的時候，就要及時進行調(diào)整，及時處理，盡量減少疾病對母親以及胎兒產(chǎn)生的影響。63380次播放 2018-09-20
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房顫射頻消融術(shù)后注意事項
房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項主要有以下幾方面：第一個由于消融術(shù)后消融線需要愈合，心房的功能需要恢復(fù)，在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險依然存在，所以患者需要持續(xù)服用3到4個月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥；除此之外要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生；最后要注意有沒有胸悶的表現(xiàn)，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。語音時長 00:5259644次收聽 2018-09-29 -
頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎
早搏是目前臨床上最常見的心律失常，其中以室性早搏最多見，也是是目前臨床上比較嚴(yán)重的一種早搏現(xiàn)象。早搏常見于健康人，尤其是精神或者體力過分疲勞，情緒激動，過度吸煙，飲酒或者飲茶時出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱之為生理性過早搏動。但是比如說冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，風(fēng)濕性心臟病，心肌炎以及心肌病等心臟病更為多見。
57706次瀏覽 2020-01-02
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充血性心力衰竭治療方法
治療心衰之目的是糾正血流動力學(xué)異常，緩解臨床癥狀，提高運動耐量，改善生活質(zhì)量，防止心肌損害進一步加重，降低病死率。治療原則包括病因治療，去除誘因，調(diào)整代償機制，延緩心室重構(gòu)以及對癥治療等。
59013次瀏覽 2019-12-18
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房顫是什么病
心房顫動簡稱房顫，是最常見的持續(xù)性心律失常。人體心臟有兩個工作肌：心房和心室，當(dāng)心房出現(xiàn)超過350次以上的跳動，表現(xiàn)為心電圖上的心房波不規(guī)整、頻率大于350次，心室率是絕對不齊，這種心電圖表現(xiàn)稱之為房顫。 房顫的危害包括： 一，心率不規(guī)整，患者會覺得心跳如麻； 二，心率很快； 三，由于心房300到600次的心跳，無法形成有效的收縮，而導(dǎo)致出現(xiàn)蠕動狀態(tài)，而蠕動狀態(tài)會使血的有效成分沉積，形成血栓，進而導(dǎo)致栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。60358次播放 2018-09-29
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什么人容易得高血壓
高血壓的患者，首先跟遺傳因素有一定關(guān)系，也就是說如果雙親父母都有高血壓病史，那么子女得高血壓的因素，它的風(fēng)險就非常高。單親有高血壓病史，那么子女得高血壓的因素也會高，但比雙親要少一些。但是也并不是說，所有遺傳病史的患者一定都得高血壓，還是跟他不良生活習(xí)慣有關(guān)系。這個也就是說為什么都有遺傳因素，有些人發(fā)病早，有些人發(fā)病晚。發(fā)病早的患者，他的不良生活方式非常多，除了我們說的高脂血癥以外，跟高血壓有關(guān)的因素當(dāng)中，其實跟情志包括精神壓力這些因素有關(guān)系，精神壓力非常高的那些職業(yè)。比如說飛行員，比如說警察或者醫(yī)生。比如說高強度緊張的這些職業(yè)，常常他們高血壓的發(fā)生也非常高。所以說情緒因素在高血壓因素當(dāng)中也占有非常重要的位置。語音時長 01:1166987次收聽 2018-09-07 -
有早搏注意什么
良性早搏患者沒有注意事項，潛在有隱患的早搏患者可以進行導(dǎo)管消融或藥物治療，對有致死性、有直接誘發(fā)室速室顫類的早搏，需要積極的用藥物干預(yù)或者細(xì)節(jié)干預(yù)。 有經(jīng)濟實力，不愿意承擔(dān)3到5年之后的風(fēng)險，可以進行導(dǎo)管消融或藥物治療，如果對手術(shù)有恐懼的患者可以進行長期的觀察，判斷到底屬于會出現(xiàn)心功能不全、心功能下降的15％，還是歸屬于沒有影響的85％患者，醫(yī)生要密切隨訪。語音時長 01:0060327次收聽 2018-09-29 -
寶寶室間隔缺損術(shù)前及術(shù)后的護理有哪些
寶寶室間隔缺損手術(shù)之前需要禁食禁水，同時還需要做好心理護理工作。手術(shù)之后需要嚴(yán)密觀察患兒的病情變化，要讓患兒保持平穩(wěn)的狀態(tài)4~6個小時。
54654次瀏覽 2020-04-22
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。582次瀏覽 2024-01-05
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多發(fā)腔隙性腦梗塞是什么意思?一文解答
多發(fā)腔隙性腦梗塞指腦部小動脈閉塞導(dǎo)致的多發(fā)性微小梗死灶，主要由高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。1、高??...0次瀏覽 2025-05-07
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哪些人群需關(guān)注自己的打鼾聲
打鼾聲需重點關(guān)注的人群主要有肥胖者、鼻咽結(jié)構(gòu)異常者、長期飲酒者、睡眠姿勢不當(dāng)者、甲狀腺功能減退患者。1、肥胖者：頸部脂肪??...0次瀏覽 2025-05-07
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急性重癥心肌炎危險期幾天
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益安寧丸失眠的人用行嗎？
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富丁樂這個藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變？
2型糖尿病的病發(fā)一般前期會有一些因素的誘導(dǎo)，而擁有這些致病因素的人群也通常被定義為2型糖尿病的高發(fā)人群。對于糖尿病的患者，建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。富丁樂這個藥是否可以用于糖尿病神經(jīng)性病變?通過說明書我們可以了解到:富丁樂治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。富丁3032次瀏覽 2024-12-27
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頗得斯安栓劑有什么副作用
現(xiàn)實生活之中，潰瘍性結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn)，會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到諸多不良的影響，也是十分不利于身體健康的。比如，潰瘍性結(jié)腸炎會誘發(fā)一些諸如腹痛等等不良癥狀的出現(xiàn)，給患者的工作以及生活帶來了嚴(yán)重的困擾，有很多患者根本沒有辦法工作，甚至不可以正常生活，需要及3115次瀏覽 2024-12-05
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力如太適用于什么情況 可以延長多久的時間
很多人都不知道身體的健康是多么重要的財富，只有當(dāng)我們失去了寶貴的身體之后，才會深刻意識到擁有健康的可貴性與幸福感，比如目前有一些朋友就出現(xiàn)了肌肉萎縮的情況，還有的人出現(xiàn)了一些其他的問題，需要選擇用針對性的藥物來進行治療，那么力如太適用于什么情況，可以延長多久的3094次瀏覽 2024-12-20
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樂卡地平片每次可以吃20mg嗎
一個人如果血壓非常高一定要及時進行控制，血壓太高會給健康造成隱患的，一般發(fā)現(xiàn)血壓高的情況是可以使用藥物調(diào)理血壓的，那么一起來了解一下樂卡地平片每次可以吃20mg嗎?樂卡地平片適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓，每天1次，餐前15分鐘口服。推薦劑量為10mg，根據(jù)病3060次瀏覽 2025-01-31
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