尿微量白蛋白和尿肌酐偏高
患者：男，34歲 提問于2020-07-30 01:15
共2個(gè)回答
- 趙宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 齊齊哈爾市中醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
- 劉璐 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
- 聊城市第二人民醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎結(jié)石有哪些癥狀
腎里形成結(jié)石以后可以活動(dòng)。通過輸尿管直到膀胱，尿道排出，會(huì)刺激腎、輸尿管，引起疼痛的癥狀，損傷腎、輸尿管黏膜，造成少量出血。有些血尿肉眼看不出，化驗(yàn)可看出尿潛血陽性。 腎結(jié)石患者可出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀，引起反射性胃腸道癥狀改變，出現(xiàn)炎癥感染、發(fā)燒等。腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛，結(jié)石較大，移動(dòng)度很小，可出現(xiàn)腰部酸脹不適，或在身體活動(dòng)增加時(shí)，有隱痛或鈍痛；較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。血尿常伴隨疼痛出現(xiàn)，可有沙粒或小結(jié)石隨尿排出，也會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。49824次播放 2018-08-24
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引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實(shí)體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導(dǎo)致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎導(dǎo)致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會(huì)因?yàn)橛幸腋蔚目乖贵w復(fù)合物沉積到腎臟，導(dǎo)致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。語音時(shí)長 01:3355563次收聽 2018-09-21 -
血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會(huì)引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常或心肌缺血等。長時(shí)間血透的病人會(huì)有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。 血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時(shí)候需要對(duì)病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來。語音時(shí)長 01:2763319次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全是怎么分期的
腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率進(jìn)行分期，所以一般來說EGFR在90以上稱為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。語音時(shí)長 01:4455638次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰能治好嗎
目前腎衰無法完全治好，就是因?yàn)槁阅I衰屬于不可逆轉(zhuǎn)性疾病，慢性腎衰患者的腎臟已經(jīng)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性的萎縮，無法維持原有的功能，其治療的目的是緩解或者是改善由于腎功能衰竭所致的多種臨床表現(xiàn)。目前治療慢性腎衰常用的方法是：藥物治療、代替療法以及腎臟移植手術(shù)。
54231次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎炎雙腳浮腫怎么辦
慢性腎炎可以引起水腫，部位可以見于眼瞼，也可以見于下肢、足踝或者足背，不管是什么地方出現(xiàn)水腫，一般都考慮鈉水潴留。要注意避免感染，不要用太多的藥，因?yàn)楹枚嗨幎季哂心I毒性，可能加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
58538次瀏覽 2019-11-13
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慢性腎炎是怎么引起的
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，是一種很嚴(yán)重的腎臟疾病，一般好發(fā)病于男性，慢性腎炎的發(fā)病原因有很多，主要就是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的。
60296次瀏覽 2019-11-18
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當(dāng)血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會(huì)出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會(huì)出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。患者會(huì)由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進(jìn)行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。所以，對(duì)于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)處理，以避免更加嚴(yán)重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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腎虛會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嗎
腎虛可以導(dǎo)致脫發(fā)，中醫(yī)講腎藏精，其華在發(fā)，這是中醫(yī)的經(jīng)典。當(dāng)出現(xiàn)腎精的虧虛，腎陰的不足，可以導(dǎo)致脫發(fā)。腎虛不是導(dǎo)致脫發(fā)的唯一原因，脫發(fā)其他原因，比如《黃帝內(nèi)經(jīng)》講發(fā)為血之余，肝血不足，肝火亢盛的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。 另外濕熱的情況下也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。所謂生理性的脫發(fā)脫得并不多，比如說到了夏季會(huì)出現(xiàn)一些脫發(fā)，都是正常更替，代謝的狀態(tài)。 另外有些人用染發(fā)劑或者洗發(fā)劑，經(jīng)常燙發(fā)，也可以導(dǎo)致脫發(fā)，這是一種化學(xué)性的脫發(fā)。還有一些物理性的脫發(fā)等，所以不能把脫發(fā)和腎虛劃等號(hào)。語音時(shí)長 02:0956894次收聽 2018-03-30 -
慢性腎衰竭傳染嗎
慢性腎衰竭是否傳染根據(jù)具體病因。如腎小球腎炎、糖尿病腎病等非傳染性疾病引起，一般不具有傳染性；如是是乙肝相關(guān)腎炎、艾滋病等傳染性疾病引起，一般具有傳染性。
54828次瀏覽 2020-06-28
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做完腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久才能恢復(fù)
從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)恢復(fù)，經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)出血不多的病人當(dāng)天恢復(fù)，出血稍多的病人第二天或第三天恢復(fù)。 對(duì)于從下面做的輸尿管軟鏡的手術(shù)，它的恢復(fù)是非常快的，在術(shù)后的兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)，正常人就都能夠恢復(fù)，能夠自由下地活動(dòng)，對(duì)于經(jīng)皮神經(jīng)手術(shù)，出血不多的病人，當(dāng)天就能夠正常下地，正常喝水，對(duì)于出血稍多的病人，第二天或者第三天才能夠恢復(fù)。天才能夠恢復(fù)。60812次播放 2018-06-29
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慢性腎炎可以生小孩嗎
很多女性都會(huì)在備孕期間有這樣或者那樣的疑惑，比如，要是有慢性腎炎能不能生小孩，事實(shí)上，如果癥狀比較輕的話，其實(shí)是可以的，但要是慢性腎炎的癥狀較為嚴(yán)重，則建議先治療后生育，這樣是對(duì)自己也是對(duì)孩子負(fù)責(zé)，不然會(huì)有死胎的可能。
55028次瀏覽 2020-01-13
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什么是腎病綜合征
腎病綜合癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)的總稱，真正的原因可以是繼發(fā)性，也可以是原發(fā)性，主要的表現(xiàn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥，或者全身的重度浮腫。 就像發(fā)熱一樣。比如肺炎或闌尾炎都可以造成發(fā)熱，但發(fā)熱并不是一個(gè)病；貧血可以是缺鐵性貧血，也可以是失血性貧血。是臨床癥狀的一個(gè)表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:0050989次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全如何分期
一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期： 第一期，腎功能儲(chǔ)備代償期。腎臟的儲(chǔ)備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲(chǔ)備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿足正常的需要，在臨床上并不會(huì)出現(xiàn)癥狀。 第二期，腎功能不全期。在這個(gè)時(shí)期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕等癥狀。 第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時(shí)腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當(dāng)嚴(yán)重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95％，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。52272次播放 2018-09-13
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腎小球腎炎能根治嗎
大多數(shù)腎小球腎炎的患者，都不能治愈。但是，如果是由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致患者出現(xiàn)的腎小球腎炎，在這種情況下，絕大部分的病人可以治愈，而且患者在腎小球腎炎治愈以后，不會(huì)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。 一般由于急性鏈球菌感染而導(dǎo)致的腎小球腎炎，通常發(fā)生在兒童。在鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周的病人，會(huì)出現(xiàn)一些急性腎炎綜合征的表現(xiàn)。對(duì)于腎小球腎炎的其他類型，在經(jīng)過臨床治療以后，可以達(dá)到臨床緩解，但是，都不可能達(dá)到疾病的治愈。因?yàn)檫@些腎炎的患者，達(dá)到臨床緩解以后，會(huì)因?yàn)樵俅胃腥净蛘呤莿诶郏蛘卟糠只颊咴跊]有任何誘因的情況下，腎炎也有可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。患者就會(huì)重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。所以，通常情況下，腎炎不可能治愈。65209次播放 2018-09-20
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