化膿性膝關節(jié)炎癥也被稱為膝關節(jié)感染性關節(jié)炎、細菌感染性膝關節(jié)炎、膝關節(jié)感染,這種疾病是由于膝關節(jié)被感染,從而引起的膝關節(jié)炎癥,最常見的情況是,膝關節(jié)被感染,但是如果感染迅速擴散,也可引起多個關節(jié)感染,關于化膿性膝關節(jié)炎癥狀,你了解多少?
什么原因導致膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎發(fā)生?
膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎可以是由于身體其他部位感染擴散而來。也可能是由于受傷導致的開放性傷口引起感染。手術切口也可能引起化膿性關節(jié)炎,比如膝關節(jié)手術可以引起膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。
對于成人和小孩而言,能引起膝關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎的常見細菌有:流感嗜血桿菌(Haemophilus influenza,Hi)、葡萄球菌(Staphylococcus)、鏈球菌(Streptococcus)等。這些細菌進入血液、感染膝關節(jié),導致膝關節(jié)炎癥和疼痛。
能引起膝關節(jié)關節(jié)炎的真菌包括:組織胞質菌、球霉菌、芽生菌等。這些感染通常不很嚴重,很緩慢才能發(fā)展成膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。
什么人容易患膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎?
年輕的孩子和老年人最容易患膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。具有開放性傷口的人也容易發(fā)生膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。另外,免疫功能低下的人,存在以下疾病的人:腫瘤、糖尿病、靜脈注射吸毒的人、類風濕患者、免疫缺陷患者等都更容易發(fā)生膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎。
化膿性膝關節(jié)炎有什么癥狀?
膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎的癥狀通常表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)膝關節(jié)劇烈疼痛、膝關節(jié)腫脹及發(fā)熱。膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎的癥狀包括:寒戰(zhàn);疲勞、全身性虛弱;發(fā)熱;感染的膝關節(jié)活動受限;感染的膝關節(jié)嚴重疼痛、膝關節(jié)腫脹(關節(jié)內由于感染滲出液體增加);膝關節(jié)周圍皮溫升高(感染導致膝關節(jié)血流加速,從而出現(xiàn)關節(jié)發(fā)紅、皮溫升高)。
如何診斷化膿性膝關節(jié)炎?
常用膝關節(jié)關節(jié)穿刺來進行膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎的精確診斷。膝關節(jié)關節(jié)穿刺術通過插一根針到膝關節(jié)里面,抽出膝關節(jié)液(滑膜液)。正常人的膝關節(jié)關節(jié)液(滑膜液)是無菌的,是膝關節(jié)內潤滑劑。
進行膝關節(jié)穿刺時,將注射器的針頭插入感染的膝關節(jié)腔。抽出部分關節(jié)液,送到實驗室進行檢查。檢驗科比較感染的膝關節(jié)液里面的白細胞計數(shù)是不是高于正常膝關節(jié)液。檢驗科還觀察膝關節(jié)液里是否有細菌生長。這能夠幫助醫(yī)生明確是否存在膝關節(jié)感染、什么細菌引起的膝關節(jié)感染。
膝關節(jié)普通X片,膝關節(jié)核磁共振,血液學檢查也能夠用于監(jiān)測炎癥。膝關節(jié)核磁共振檢查對判斷膝關節(jié)破壞非常敏感。血液學檢查對于探查、監(jiān)視炎癥有重要作用。
如何治療膝關節(jié)化膿性炎癥?
膝關節(jié)化膿性關節(jié)炎(膝關節(jié)感染)的治療包括:聯(lián)合使用強力抗生素、引流被感染的膝關節(jié)內的關節(jié)液。使用抗生素能夠防止膝關節(jié)感染的擴散。發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)化膿性感染后最好立刻住院,然后靜脈注射抗生素。出院后,要在很好的護理情況下,繼續(xù)對癥治療。
剛開始,要用廣譜抗生素治療。如果具體的細菌能夠被診斷出來的話,可以用針對這種細菌的特異性抗生素。一般要使用抗生素治療4到6周才能完全清除感染源。
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