老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵引起炎癥。老年性陰道炎的治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。
增加陰道酸度,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)
發(fā)生老年性陰道炎時(shí)陰道內(nèi)Ph值上升,應(yīng)該增加陰道的酸度,抑制細(xì)菌繁殖。老年性陰道炎患者治療期間使用弱酸配方的護(hù)理液對(duì)有害細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用。外出如廁時(shí)要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制有害細(xì)菌的生長(zhǎng)。
補(bǔ)充少量雌激素,增加陰道抵抗力
炎癥較重者需應(yīng)用雌激素制劑。雌激素可以局部給藥,也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg,放入陰道,每天1次,7天為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布陰道;全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個(gè)月。
需要注意的是,補(bǔ)充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強(qiáng)抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑。
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