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蕁麻疹的檢查診斷

發(fā)布于 2020-12-10 28348次瀏覽

張建中 主任醫(yī)師去掛號

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚性病科

蕁麻疹系多種不同原因所致的一種常見皮膚、粘膜血管反應(yīng)性疾病，臨床上蕁麻疹的檢查診斷以皮膚、粘膜的局限性、暫時(shí)性、瘙癢性潮紅斑和風(fēng)團(tuán)為特征。其發(fā)病機(jī)理可以是免疫性(最常見的是IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng))和非免疫性的。

蕁麻疹的檢查診斷方法

1.盡可能去除或避免一切可疑原因;

2.內(nèi)服抗組胺藥物，有全身癥狀者可使用皮質(zhì)類固醇激素，或?qū)ΠY治療;

3.對檢查變應(yīng)原試驗(yàn)陽性的變應(yīng)原進(jìn)行脫敏治療;

4.有感染者可采用抗菌素治療但是不可以長久使用，以免產(chǎn)生依賴性;

5.慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法、排汗祛毒法;

一般急性蕁麻疹不需作檢查; 慢性蕁麻疹作變態(tài)反應(yīng)原檢測。蕁麻疹病因復(fù)雜，致敏源廣泛。明確病因是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預(yù)防性服藥。

根據(jù)不同的類型選用不同的治療方案。急性蕁麻疹尤其是伴有全身癥狀者應(yīng)及時(shí)就診，慢性患者可使用多聯(lián)療法或長期用藥逐漸減量，盡量使用最小維持量。

小兒蕁麻疹的檢查診斷

蕁麻疹不僅是成人的多發(fā)病，也是兒童的多發(fā)病、常見病。兒童蕁麻疹的特點(diǎn)是：多是過敏反應(yīng)所致，其常見多發(fā)的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年齡不同，飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異，如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養(yǎng)為主，可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑。

小兒蕁麻疹
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隨著年齡增大，嬰幼兒開始增加輔食，這時(shí)雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童，往往喜歡吃零食，零食種類及正餐食品較多，因此食物過敏的機(jī)會增多，諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。

2-7歲的小兒缺乏自治能力，到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下，往往易被蟲咬，或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸，它們均易成為過敏的原因。兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低，容易患各種感染，因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。年長兒、青少年開始對藥物尤其對青霉素容易過敏引發(fā)蕁麻疹。

兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā)，及全身性疾病伴發(fā)的蕁麻疹遠(yuǎn)比成人少。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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