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膽囊頸結(jié)石能掉回膽囊嗎

發(fā)布于 2018-12-07 54149次瀏覽

結(jié)石疾病在日常生活中是比較高發(fā)的，比如我們經(jīng)常見到的腎結(jié)石、尿結(jié)石、膀胱結(jié)石、膽管結(jié)石等，膽囊頸結(jié)石也是其中的一種，結(jié)石的危害有大有小，對(duì)于一些特殊部位的結(jié)石，還有移動(dòng)的可能，那么，膽囊頸結(jié)石能調(diào)回膽囊嗎？

膽囊頸結(jié)石是有可能掉回膽囊內(nèi)的，通常情況下膽囊內(nèi)的壓力比膽囊頸部的壓力更大，膽囊收縮時(shí)可能會(huì)促進(jìn)結(jié)石排入腸道，但進(jìn)入膽囊內(nèi)的可能性也存在，只是臨床上比較少見。如果處理不當(dāng)，可出現(xiàn)膽漏或肝膽管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

首選腹腔鏡膽囊切除治療

比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療，可觀察和隨診，但下列情況應(yīng)考慮行手術(shù)治療：

（1）結(jié)石直徑大于3cm；（2）合并需要開腹的手術(shù)；（3）伴有膽囊息肉大于1cm；（4）膽囊壁增厚；（5）膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；（6）兒童膽囊結(jié)石；（7）合并糖尿病；（8）有心肺功能障礙；（9）邊遠(yuǎn)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)、野外工作人員；（10）發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上。

行膽囊切除時(shí)，有下列情況應(yīng)行膽總管探查術(shù)

1、術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)或影像檢查證實(shí)或高度懷疑膽總管有梗阻，包括有梗阻性黃疸，膽總管結(jié)石，反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。

2、術(shù)中證實(shí)膽總管有病變，如術(shù)中膽道造影證實(shí)或捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲、腫塊，膽總管擴(kuò)張直徑超過1cm，膽管壁明顯增厚，發(fā)現(xiàn)胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。

3、膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的并發(fā)癥，術(shù)中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查后一般需作T管引流，有一定的并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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