甲狀腺癌放療要隔離嗎?隔離，這個詞對于我們來說并不陌生，一般來說對于傳染性比較強的疾病，都是需要進行隔離的，隔離是預(yù)防傳染病的一種重要途徑，甲狀腺癌是一種常見的惡性腫瘤，治療的方式主要有手術(shù)、化療和放療，那么，甲狀腺癌放療要隔離嗎?
乳頭狀癌和濾泡狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌。這兩種癌的共同特點是，跟正常的甲狀腺細胞功能類似，可以吸收碘，合成甲狀腺激素。這兩種癌又稱分化型甲狀腺癌。所以我們就可以利用有殺傷性的放射性碘(碘131)來治療甲狀腺癌。當癌組織吸收了碘131之后，就可以殺死甲狀腺癌細胞。
分化型甲狀腺癌的碘131治療有兩種方式，一種叫“清甲”，另一種叫“清灶”治療。
“清甲”治療：是指清除人體內(nèi)的甲狀腺組織。這種方法有利于避免甲狀腺癌復(fù)發(fā)，同時治療后進行顯像，可以發(fā)現(xiàn)有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，也為以后的隨訪觀察提供方便。一般的治療劑量是30-100mCi(毫居)。
“清灶”治療，是指目的在于清除腫瘤轉(zhuǎn)移灶的治療方法。一般根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的情況、部位而采用不同的劑量，可以100-250mCi。
對于絕大部分病人來講，進行碘131治療的時候，都是手術(shù)切除了絕大部分甲狀腺組織了，殘余的甲狀腺組織一般不到5％;而如果是發(fā)生轉(zhuǎn)移的話，即使廣泛轉(zhuǎn)移的話，能夠吸收碘131的甲狀腺組織也估計不到1-3％。那么如果，醫(yī)生給你碘131治療，即使一般最大的劑量的250mCi的話，真正被甲狀腺組織吸收的碘131，也就7.5mCi。其它的主要分布在胃腸道和泌尿道，然后通過大小便被排泄出去。
碘131是一種高能量的放射性同位素，它的防護最理想的是用鉛等重金屬，比如住在鉛屏蔽的房子、穿鉛衣等，還有延長接觸距離(比如自己住單間，遠距離與家人、同事接觸)，以及縮短接觸時間。總的來講，短時間、長距離的偶爾接觸還是可以的。當然，有孕婦和嬰幼兒還是盡可能不接觸。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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甲狀腺癌有傳染性嗎
甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，發(fā)病常常與許多因素相關(guān)，一個主要是環(huán)境的影響是不是有頸部的放射線的接觸史，還有是不是和遺傳家族有關(guān)系，但是不是傳染病，所以甲狀腺癌不傳染。對于甲狀腺發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，常常進行明確診斷以后是甲狀腺癌，就會采取臨床的措施進行手術(shù)治療，那么在手術(shù)治療以后，有許多人就會誤認為患者得甲狀腺癌，配偶就會認為會不會傳，所以在回到家以后也不敢進行夫妻生活，這是錯誤的。一定明確甲狀腺癌可能和基因有關(guān)，但是并不是像傳染病，通過消化道傳染、通過接觸傳染等，這是不會的，所以對于甲狀腺癌進行治療以后作為家人不能歧視，作為同伴也不能歧視，不會傳染。語音時長 01:2967010次收聽 2021-07-09 -
甲狀腺乳頭癌用手術(shù)嗎
明確診斷為甲狀腺乳頭狀癌的患者最好采取手術(shù)治療。常可以采取傳統(tǒng)的手術(shù)方法，即頸部做切口，根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的部位和侵犯的部位來選擇手術(shù)的方法，做的最小的范圍，應(yīng)該是做到腺葉加峽部的切除。癌癥如果在右側(cè)，就要做到右葉的甲狀腺腺葉加頰部的腺葉切除，同時要進行中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃。如果對于多灶的或腫瘤比較大的，還要采取甲狀腺的全切除手術(shù)。現(xiàn)在還可以采用腔鏡的手術(shù)方法。體檢常可以發(fā)現(xiàn)小于0.5cm的甲狀腺乳頭狀癌，位置在甲狀腺的內(nèi)部，不靠近喉返神經(jīng)。如暫時不想手術(shù)，可定期觀察。95853次播放 2021-05-10
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甲狀腺造影能確診癌嗎
甲狀腺造影在甲狀腺癌癥的診斷過程中起有很大的作用，但是只能是輔助的診斷手段，很難確診癌癥。如果要確認結(jié)節(jié)或者腫物是不是癌癥，要依據(jù)病理結(jié)果。出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)不管是臨床醫(yī)生觸及的，還是超聲觸及的結(jié)節(jié)，根據(jù)一些影像改變。如果在超聲上出現(xiàn)的結(jié)節(jié)，有鈣化、微鈣化、縱橫比大于一、結(jié)節(jié)的周邊界限不清楚，考慮到有甲狀腺癌的可能，可以進行甲狀腺造影，進一步提供更多的依據(jù)。最后可以進行穿刺、病理，明確是不是甲狀腺癌的診斷。95983次播放 2021-05-10
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甲狀腺結(jié)節(jié)4c級是癌嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4C級有80%左右的結(jié)節(jié)都是甲狀腺癌。對于4C級分級，超聲醫(yī)生根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲上的反應(yīng)、表現(xiàn)，根據(jù)結(jié)節(jié)縱橫比是實性還是囊性，有沒有微鈣化等進行分級，甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲影像中分為1-5級。4級里邊4C級提示的癌癥風(fēng)險可達到80%左右，所以患者要及時進行穿刺，如是病理診斷確定后，要進行治療干預(yù)。目前對于甲狀腺癌的治療，是采取以手術(shù)為主，手術(shù)采取傳統(tǒng)的頸部切口或腔鏡的手術(shù)方法進行腫瘤的切除，手術(shù)后根據(jù)病情，可附以TSH抑制治療或需要碘-131的內(nèi)放射治療。78358次播放 2021-05-10
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甲狀腺癌能引起出汗嗎
甲狀腺癌有可能會引起出汗。因為這種疾病除了會出現(xiàn)頸部腫塊，對食管，氣管產(chǎn)生壓迫之外，還可能會產(chǎn)生前列腺素，降鈣素以及5羥色胺等物質(zhì)，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)多汗以及內(nèi)分泌功能失調(diào)的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的甲狀腺癌，主要考慮是甲狀腺髓樣癌。除了會出現(xiàn)多汗以外，還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉，面部潮紅等神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)。如果該腫瘤侵犯血管并且出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移時，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰，胸痛以及骨骼疼痛，嚴重影響患者的運動功能以及睡眠質(zhì)量。一旦明確疾病診斷后，需要積極的給予手術(shù)治療。語音時長 01:07105234次收聽 2020-12-23 -
甲狀腺癌要治多長時間才可以治愈
甲狀腺癌是一種非常復(fù)雜的疾病，治療的過程也是比較漫長，很多人對于甲狀腺癌的治療時間感到非常不理解，怎么會治療了這么久都治不好呢，那到底要治多久啊，今天我們就來了解一下，甲狀腺癌要治多久才能治愈？
50992次瀏覽 2020-09-16
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甲狀腺癌術(shù)后壽命是多久
甲狀腺癌，目前在世界上的發(fā)病率都有所提高，那么甲狀腺癌患者在手術(shù)后，還能活多久，會不會影響最終的壽命，已經(jīng)成為甲狀腺癌的患者最關(guān)心的問題了，所以今天我們就來了解一下，甲狀腺癌術(shù)后壽命是多久？
64395次瀏覽 2020-08-28
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甲狀腺癌手術(shù)后需要化療嗎
甲狀腺癌手術(shù)后是否需要化療，要根據(jù)具體情況決定。目前手術(shù)可以治療絕大多數(shù)的甲狀腺，取得很好的療效。但是有一些特殊情況：一、一些分化比較差的甲狀腺腫瘤，要采取其他的治療；二、一些甲狀腺分化癌已經(jīng)是晚期，出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，就需要進一步的藥物治療。一般的甲狀腺癌，尤其是分化癌，對于化療是不敏感的，所以分化癌很少采取化療的辦法，目前效果比較好的是靶向藥，靶向藥也可以理解成一種特殊的化療。55403次播放 2020-03-06
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甲狀腺癌早期癥狀有哪些
甲狀腺癌在早期很難發(fā)現(xiàn)什么癥狀，大部分的甲狀腺癌是在體檢當中發(fā)現(xiàn)的，特別是現(xiàn)在比較重視健康的一個時代，甲狀腺的彩超和相關(guān)的檢查，已經(jīng)成為體檢最常用的一個手段。大多數(shù)的甲狀腺癌都是在做彩超或者是普查的時候偶爾發(fā)現(xiàn)的，發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌最主要的方法治療方法還是手術(shù)治療，一般對于懷疑甲狀腺癌的患者，都應(yīng)該采取一個積極手術(shù)的態(tài)度。手術(shù)治療以后，要根據(jù)病情來進行一個后續(xù)的TSH抑制藥物治療，或者是進行碘131的一個治療。另外在日本對于早期的甲狀腺癌，有一些學(xué)者保持了一個觀察的態(tài)度，就是定期隨訪不進行手術(shù)，但是在歐美以及我國對于甲狀腺癌的患者是一經(jīng)診斷就需要進行一個手術(shù)治療的方式。語音時長 01:0862910次收聽 2020-02-27 -
甲狀腺癌怎么確診
甲狀腺癌的診斷主要是依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。病史一般患者有家族史，這個是一個高危因素。另外要根據(jù)臨床表現(xiàn)，就是癥狀和體征，一般患者沒有明顯的癥狀，除非腫瘤巨大，引起相應(yīng)的壓迫癥狀，引起呼吸的改變、吞咽的困難以及神經(jīng)的一個壓迫癥狀。還有通過查體，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅硬的結(jié)節(jié)，隨吞咽上下運動，同時患者這種結(jié)節(jié)沒有壓痛。有的患者會伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，考慮的是甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般在青少年甲狀腺癌的患者當中比較常見。除此之外，通過超聲檢查以及細針穿刺細胞學(xué)活檢，還有一個就是基因?qū)W檢查，可以進一步明確診斷。而超聲上主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則，里面有細點狀鈣化，這種結(jié)節(jié)高度懷疑甲狀腺癌。對于懷疑的甲狀腺癌，再進一步進行一個細針學(xué)穿刺的病理活檢，進行一個細胞學(xué)檢查，來發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌細胞，另外再追加進行諸如B-raf、K-ras的基因檢查，就可以基本在術(shù)前進行一個明確的確診。當然診斷甲狀腺癌的金標準，就是術(shù)中切除標本，進行一個組織學(xué)病理學(xué)的診斷，這是診斷甲狀腺癌的金標準。語音時長 01:4461832次收聽 2020-02-27 -
甲狀腺癌算嚴重嗎
甲狀腺癌是否嚴重，這要視腫瘤的分型以及分期來決定。大部分早期的甲狀腺癌患者的預(yù)后還是非常樂觀的，例如比較熟知的甲狀腺乳頭狀癌，早期的甲狀腺乳頭狀癌，即使發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只要轉(zhuǎn)移病灶還在頸部，沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，及時地手術(shù)基本能夠達到一個根治的效果。但是如果要是延誤了手術(shù)時期任其發(fā)展，這樣預(yù)后往往較差。此外低分化癌以及未分化癌，疾病發(fā)生非常得迅猛，可以在短時間內(nèi)就出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，甚至出現(xiàn)一些其他器官的轉(zhuǎn)移，這樣的癌癥治療效果比較差，預(yù)后不良。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是目前治療甲狀腺癌的一個最主要的因素。語音時長 01:0255867次收聽 2020-02-27 -
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀包括：咳嗽、咳血以及骨痛等等。不過，早期是沒有明顯癥狀的。甲狀腺癌常見淋巴轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌患者，40%-60%的人都會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。分化型甲狀腺癌向遠處轉(zhuǎn)移較少，個別會出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移。未分化癌和髓樣癌，遠處轉(zhuǎn)移的情況較多。局部甲狀腺的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以局部多發(fā)，以固定的頸部腫塊為主。遠處轉(zhuǎn)移主要是以肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移為主，但是不會出現(xiàn)明顯癥狀。肺轉(zhuǎn)移早期沒有癥狀，晚期的患者可能會出現(xiàn)咳嗽、咳血等癥狀。而骨轉(zhuǎn)移的患者早期癥狀一般不是特別明顯，隨著疾病的發(fā)展，可以出現(xiàn)骨痛，甚至?xí)l(fā)生病理性的骨折。60394次播放 2019-12-30
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甲狀腺乳頭狀癌不算癌
疾病對患者的危害十分巨大，只有及時的治療，才會減少它對我們身體的危害。甲狀腺乳頭狀癌自然也是癌癥，必要的時候患者應(yīng)該做化療，以免疾病對自己的身體帶來更大的副作用。甲狀腺乳頭狀最主要的癥狀就是為頸部會有無痛性的腫塊呢，這些腫塊大多數(shù)會隨吞咽上下移動。
63031次瀏覽 2018-07-23
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甲狀腺乳頭狀癌中晚期癥狀
甲狀腺癌是一種十分常見的內(nèi)分泌腺惡性腫瘤，來源于甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤。甲狀腺乳頭狀癌最常見，惡性度也最輕。約占甲狀腺癌的半數(shù)，多見于兒童或年輕女性患者，中晚期的甲狀腺乳頭狀癌已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，需要盡快進行治療。
61020次瀏覽 2018-07-21
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甲狀腺癌和結(jié)節(jié)的區(qū)別
甲狀腺上的結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌，也可能是甲狀腺瘤，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等其他病因，在末明確其性質(zhì)以前統(tǒng)稱為甲狀腺結(jié)節(jié)，其中只有甲腺癌是惡性疾病，因此，甲狀腺上發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)末必都是惡性的。
58912次瀏覽 2018-07-20
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