常言道：“人不可貌相，海水不可斗量”。而從古至今，醫(yī)生看病就是“望聞問切”，扁鵲可謂是“望而知之謂之神”，他通過看蔡桓公的臉色而判斷其病情的逐步加重，直到最后病入膏肓，無藥可救。也就是說，通過看一個人的“外貌”，能夠推斷這個人的健康狀況，疾病狀況。那么，能否通過人的外在表現(xiàn)評估心臟的情況呢?所謂的“以貌識心”?看“長相”識心臟，雖然不能作為定論，但是具有一定科學(xué)性和實用性。
心臟位于胸腔的前下部，跟本人的拳頭差不多大，在全身的血液循環(huán)中起著重要的作用。隨著科技的發(fā)達(dá)，心臟檢查的方法越來越多，專業(yè)醫(yī)生們可以更容易“透視”心臟。通過驗血可以查心臟標(biāo)志物;通過心電圖可以看心臟的電活動，評估心肌是否缺血;通過超聲心動圖可以看心臟的結(jié)構(gòu)及泵血功能;通過冠脈CT可以看供應(yīng)心臟血流的冠狀動脈是否狹窄;通過心臟核磁和心肌核素可以看心肌存活情況等。
那么，我們作為普通人，有沒有辦法“望而知心”呢?如何從外在的體征看一個人的心臟情況呢?
讓我們從“頭”開始說起。
眼睛為心靈之窗，眼睛無神的心臟病病人，疾病一般較重難治。
耳朵是一個倒立的胎兒的形狀，心臟對應(yīng)的位置在耳甲腔正中的凹陷處。這個位置如果有結(jié)節(jié)或者發(fā)紅，可能與一些心臟疾病有關(guān)系，如心動過速、心絞痛、心律不齊等。
面色晦暗，兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)紺，可能與二尖瓣狹窄有關(guān)。兩顴發(fā)紅，也可能與高血壓有關(guān)。口唇發(fā)紺可見于心衰患者。
皮膚蒼白、口唇蒼白可能與主動脈瓣關(guān)閉不全有關(guān)系。
指尖、足趾、大小魚際肌腱部位存在粉紅色有壓痛的小結(jié)節(jié)，稱為Osler小結(jié)，見于感染性心內(nèi)膜炎患者。
頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動，可見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液的患者。
與右心衰竭有關(guān)的水腫特點(diǎn)：顏面一般不腫，最早出現(xiàn)于身體下垂部位，對稱性，凹陷性。能行走活動者，最早出現(xiàn)在踝內(nèi)側(cè)，行走活動后明顯，休息后減輕或消失，臥床這以腰骶部明顯。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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34歲還能生二胎嗎
如果女性的體質(zhì)比較好，34歲一般能生二胎。若是患有疾病，體質(zhì)較差，通常不能生二胎。妊娠后，女性若是出現(xiàn)不適癥狀，需及時就醫(yī)，明確病因后做針對性治療。1.能生：女性34歲，身體素質(zhì)較好，一般可以生二胎，因為34歲不屬于高危產(chǎn)婦。在妊娠期間，女性需做好產(chǎn)前檢查，關(guān)注自身和胎兒的情況，多食用新鮮的蔬菜、水果，比如西紅柿、菠菜、葡萄等，可保證攝入的營養(yǎng)足夠充分，有助于保證胎兒健康。2.不能生：如果34歲女性身體素質(zhì)較差，患有心臟病或婦科疾病，此時一般不能妊娠，可能導(dǎo)致病情加重，不利于身體健康，也不能保證胎兒的健康發(fā)育。女性妊娠后，應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證作息規(guī)律，提高睡眠質(zhì)量，妊娠早期、晚期避免性生活，妊娠中期可適當(dāng)運(yùn)動，有利于增強(qiáng)身體素質(zhì)。84次播放 2024-06-15
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胸口突然跟針扎一樣疼什么原因
若未伴有明顯的憋氣，心、肺均正常，與局部的神經(jīng)異常感覺有關(guān)，無需緊張。若是高齡患者或者既往有人冠心病等病史，出現(xiàn)疼痛，甚至伴有明顯的胸悶、心慌，建議患者就診，通過心電圖、超聲心動明確是否出現(xiàn)了心臟的改變。肺大泡患者出現(xiàn)胸口疼痛時，一般伴有憋氣的感覺。可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，必要時通過穿刺，針吸胸腔的積液來明確這些胸腔積的性質(zhì)。若疼痛和心臟疾病相關(guān)，可通過超聲心動、心電圖、心肌酶做出初步判斷，尤其可通過冠狀動脈造影來明確是否出現(xiàn)冠狀動脈的改變。語音時長 02:4161554次收聽 2021-09-29 -
心臟心率多少正常
心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，也叫安靜心率，一般為60～100次/分，可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個體差異。一般來說，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快，這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下，成人正常心率為60～100次/分鐘，理想心率應(yīng)為55～70次/分鐘（運(yùn)動員的心率較普通成人偏慢，一般為50次/分鐘左右）。成人安靜時心率超過100次/分鐘（一般不超過160次/分鐘），稱為竇性心動過速，常見于興奮、激動、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡后，或見于感染、發(fā)熱、休克、貧血、缺氧、甲亢、心力衰竭等病理狀態(tài)下，或見于應(yīng)用阿托品、腎上腺素、麻黃素等藥物后。成人安靜時心率低于60次/分鐘（一般在45次/分鐘以上），稱為竇性心動過緩，可見于長期從事重體力勞動的健康人和運(yùn)動員；或見于甲狀腺機(jī)能低下、顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸以及洋地黃、奎尼丁或心得安類藥物過量。語音時長 01:4570068次收聽 2021-05-26 -
心臟不好會引起小腿疼嗎
心臟不好并不會引起小腿疼痛，但是動脈粥樣硬化的患者除了會導(dǎo)致心臟出現(xiàn)異常之外，還會誘發(fā)小腿疼痛。主要是因為動脈血管是給人體臟器提供血氧的重要通道，一旦動脈出現(xiàn)粥樣硬化，就會引起臟器工作出現(xiàn)異常。累及到冠狀動脈就會導(dǎo)致心臟不能正常工作，嚴(yán)重情況下還會危及到患者的生命。尤其是下肢出現(xiàn)動脈粥樣化，可能會導(dǎo)致動脈重度的狹窄，日常走路就會感覺到異常的疼痛。如果不能及時介入治療，還會導(dǎo)致下肢血管閉塞。即使是臥床休息，也會出現(xiàn)劇烈的腿疼。所以出現(xiàn)小腿疼痛時，一定要及時就診，判斷究竟是何原因?qū)е隆?/div>語音時長 01:0385572次收聽 2021-04-22心臟支架后心慌正常嗎
心臟做支架手術(shù)以后，如果病人感覺心慌，首先需要做一定的檢查，判斷心慌是什么原因引起的。如果比方說它是由于本身冠心病引起的，他就會有明顯的心電圖的改變，甚至有心肌酶的改變，這樣就是說主要是擴(kuò)張血管，治療冠心病這種緩解心慌的癥狀。如果它是由于精神緊張等因素引起的，就是可以服用一些抑制交感的藥物，也是可以緩解他的心慌的癥狀。當(dāng)然還有一些其他的疾病，比方說甲亢，比如說感染、貧血等疾病，也可以出現(xiàn)心慌的癥狀，所以就是說針對原因去治療心慌就可以。心臟支架手術(shù)以后出現(xiàn)的心慌，需要做出正確的判斷，并不是所有的心慌都是疾病引起的，但是有心慌也不是正常的現(xiàn)象，需要通過檢查，才能做出正確的判斷。語音時長 01:5365462次收聽 2020-09-18- 心臟病突發(fā)癥狀有哪些
心臟疾病突發(fā)有許多癥狀，首先會有呼吸困難的表現(xiàn)，另外也會導(dǎo)致心跳加劇、同時會有惡心、胃部疼痛等等。要是在出現(xiàn)這類癥狀之后，短時間內(nèi)沒有辦法緩解，應(yīng)該引起重視，很可能就是心臟疾病所導(dǎo)致，必須要采取有效的治療措施。63488次瀏覽 2020-07-30
心律不齊的癥狀有哪些
心律不齊的癥狀如果心跳很快時，像有跑步后或生氣后，心跳很快升至最高的。像青少年，就達(dá)到150次/分鐘、160次/分鐘，感覺到心跳很快，經(jīng)過休息后，就能緩解，沒關(guān)系，所以心悸、胸悶是心律不齊最常見的癥狀。同時如果心律不齊出現(xiàn)太快時，比如心率超過240次、180次每分鐘以上，就會引起血流動力學(xué)的改變，因為心臟的每一次收縮跟舒張都是一個極限，如果舒張期太短，肺部的血流根本就來不及進(jìn)入到心臟，馬上就收縮，就把血就擠出心臟到主動脈，因為肺部血流還沒過來，太快收縮，（心臟）根本就沒有血可以噴射出。所以心律過快時，心跳就沒有能夠提供有效的血流供應(yīng)，所以就會出現(xiàn)血流動力學(xué)的改變，就出現(xiàn)血壓降低，出現(xiàn)頭暈，甚至出現(xiàn)黑蒙，眼睛黑蒙，再嚴(yán)重的就出現(xiàn)血壓急劇降低、出現(xiàn)休克、昏迷，所以心律不齊的表現(xiàn)最嚴(yán)重的是血流動力學(xué)的改變，出現(xiàn)昏迷情況，出現(xiàn)休克、死亡。嚴(yán)重的情況都是室顫患者是最危險的。所以心律不齊有什么危害，就要根據(jù)病情來說，而且根據(jù)發(fā)病的心律不齊的類型來判定。語音時長 02:1560356次收聽 2020-03-24- 心跳快是什么原因
心跳快是有生理性原因和病理性原因。比如病人受驚嚇，就會感覺心咚咚的跳；趕火車或汽車、緊張、害怕、跑步時候，都會心跳快，是正常的生理現(xiàn)象。各種心臟病都會引起心跳快，如冠心病，缺氧時就會心跳快，又會加重心絞痛，心肌病以及心功能不全時候都會心跳快。病理性有心臟本身原因和心臟以外原因，心臟以外原因包括電解質(zhì)紊亂，低鉀、甲亢、貧血時會出現(xiàn)心跳快，心跳亂。心跳快是指心跳在一百次每分鐘以上。61461次播放 2019-12-24
- 心律不齊怎么治療
生理性心律不齊不需要特殊治療，只需要改善睡眠以及調(diào)整精神狀態(tài)；快速性心律不齊可以通過藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療；患慢性心律不齊需要安裝起搏器或口服藥物治療。心律不齊是臨床常見疾病，對患者有一定危害，需要及時進(jìn)行治療，具體治療方法主要有以下幾種：一、生理性心律不齊多與呼吸周期相關(guān)，常見于青少年，主要通過改善睡眠、調(diào)整精神狀態(tài)等方式來緩解治療，不需要特殊治療；二、快速性心律不齊可以通過藥物、射頻消融、外科手術(shù)等方式治療，藥物治療主要是應(yīng)用減低心率藥物；三、緩慢性心律不齊可通過安裝起搏器或口服藥物治療，目前常用起搏器主要包括雙腔起搏器和生理性起搏器。56080次播放 2019-12-24
- 心臟搭橋和支架如何選擇
搭橋手術(shù)后復(fù)發(fā)率低，但是創(chuàng)傷大；心臟支架手術(shù)創(chuàng)傷小，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能；在做心臟手術(shù)時，要根據(jù)患者血管堵塞和自身情況進(jìn)行合理的選擇；如兩根或三根血管出現(xiàn)嚴(yán)重堵塞時，最好選擇搭橋手術(shù)，體質(zhì)較差的患者最好選擇支架介入治療。50935次瀏覽 2019-12-18
- 心臟早搏什么原因
很多原因都可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)早搏情況。根據(jù)引起早搏原因不同，主要分為心源性和非心源性原因。非心源性早搏，是指不是心臟病引起，或者和心臟沒有關(guān)系的一些因素引起的早搏。比如生理性早搏，有的人喝完濃咖啡，就會出現(xiàn)明顯早搏和心動過速癥狀。或者是妊娠晚期，由于胎兒增大，心臟負(fù)擔(dān)加重，也會出現(xiàn)早搏。病理性原因也會出現(xiàn)一些早搏和心動過速癥狀，比如貧血、甲亢等等，這些都是非心源性早搏。心源性早搏更常見。所有心臟病到晚期都可能會出現(xiàn)導(dǎo)致心臟早搏的出現(xiàn)。64177次播放 2019-12-17
- 妊娠合并心臟病妊娠期的處理措施
妊娠合并心臟病的孕婦，要在整個孕期做好檢查，如果有必要終止妊娠，建議在12周前完成妊娠。整個孕期需要保證充足的營養(yǎng)和休息，孕期預(yù)防心功能異常的原因，并避免感染和感冒等疾病，并積極的治療心率不齊，以減輕心臟負(fù)荷并促進(jìn)心臟病的恢復(fù)。57131次瀏覽 2019-12-06
- 治療心臟病的藥有哪些
治療心臟病的藥物包括降壓藥物、冠心病相關(guān)藥物、治療心衰藥物、抗心律失常藥物。心臟病種類很多，包括常見的高血壓、冠心病以及少見的心肌病等等，各個疾病治療藥物區(qū)別較大，同時個體之間治療效果差別也不一樣，需要個體化治療。常用藥物包括：一、降壓藥物，包括鈣離子拮抗劑、B受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等等，以控制血壓為最終目標(biāo)。二、冠心病相關(guān)藥物，包括抗血栓藥物、硝酸酯類藥物以及降脂藥物，預(yù)防血栓形成、穩(wěn)定動脈硬化斑塊、緩解冠心病癥狀等。三、治療心衰藥物，包括利尿劑、強(qiáng)心藥物等，緩解心功能不全導(dǎo)致的喘憋、水腫等癥狀。四、抗心律失常藥物，減少心律失常的發(fā)生，緩解臨床癥狀。51615次播放 2019-11-13
- 心臟起搏器的價格
心臟，是人最重要的器官之一，心臟也是循環(huán)系統(tǒng)中的動力，人的心臟外形像桃子。心臟是一個比較脆弱的器官，一旦心臟出現(xiàn)了問題，對于患者造成的危害是無法想象的。因此，發(fā)現(xiàn)心臟疾病就要及時治療，嚴(yán)重的話就需要安裝心臟起搏器。60361次瀏覽 2018-12-12
- 治療心臟病的藥有哪些
心臟病對于我們來說不是小問題，而這種疾病的出現(xiàn)往往特別突然，因此令患者們措手不及，所以建議大家還是需要多留意自身的情況，發(fā)現(xiàn)異常不要存在僥幸的心理，及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，那么治療心臟病的藥有哪些呢？55319次瀏覽 2018-11-30
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