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如何治療繼發(fā)高血壓

發(fā)布于 2020-03-19 63297次瀏覽

繼發(fā)性高血壓需要根據(jù)不同的原因來選擇不同的治療方法，主要包括了腎實質(zhì)性高血壓的治療、內(nèi)分泌性高血壓的治療以及睡眠呼吸暫停性高血壓的治療。有些高血壓是繼發(fā)于真性紅細(xì)胞增多癥，這個時候主要是應(yīng)用轉(zhuǎn)化酶抑制劑來治療。

高血壓有不同的發(fā)病原因，根據(jù)不同的原因可以將其分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中繼發(fā)性的高血壓是比較常見的。該病會給患者帶來很大的痛苦和傷害，如果不能及時治療，病情會變得越來越嚴(yán)重。那么如何治療繼發(fā)高血壓？
　　1、腎實質(zhì)性高血壓的治療
　　如果是腎實質(zhì)性高血壓，除了要積極的治療原發(fā)病之外，還需要將血壓控制在130/80mmHg以下，若是有蛋白尿的情況，通常都是選用ACEI或ARB來進(jìn)行降壓，如果要聯(lián)合治療，可以使用長效鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等藥物。
　　2、內(nèi)分泌性高血壓的治療
　　內(nèi)分泌性高血壓是由各種內(nèi)分泌性疾病所引發(fā)的高血壓，比如說垂體瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲亢等。這種繼發(fā)性的高血壓需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，并應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來治療，還可以減少蛋白尿，防止腎功能發(fā)生惡化。如果是原發(fā)性醛固酮增多癥引發(fā)的高血壓，需要應(yīng)用醛固酮拮抗劑來治療，不僅能降低血壓，而且還可以升高血壓，有效減輕癥狀。
　　3、睡眠呼吸暫停性高血壓的治療
　　如果患有睡眠呼吸暫停綜合征，往往會引發(fā)高血壓，這種情況下需要通過減輕體重以及改變不良的生活方式來治療原發(fā)病，如果是中度和重度的睡眠呼吸暫停綜合征，則需要用持續(xù)性正壓呼吸器來治療。與此同時，還要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用降壓藥物。
　　4、真性紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的高血壓治療
　　如果高血壓是繼發(fā)于真性紅細(xì)胞增多癥，可以選用轉(zhuǎn)化酶抑制劑作為降壓的藥物，這類藥物可以有效的降低促紅細(xì)胞酶的活性，對于病情的改善有很大的幫助。另外也可以選擇鈣拮抗劑或者是中樞α2興奮劑，如果有必要，可以進(jìn)行靜脈放血治療。