由于肺部炎癥,導(dǎo)致重癥肺炎,導(dǎo)致呼吸功能不全,低氧血癥和二氧化碳的存在,以及其他器官功能障礙,長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致器官衰竭。重癥肺炎患者如果有多個(gè)器官衰竭,通常預(yù)后較差。發(fā)生的器官衰竭越多,死亡率越高。
對(duì)于重癥肺炎的患者,如果長(zhǎng)時(shí)間昏迷臥床,病情通常是最嚴(yán)重的,炎癥本身得不到很好的治療,再加上重癥肺炎患者通常伴有器官衰竭的可能,因此這種并對(duì)于患者的健康來(lái)說(shuō)是影響很大的,甚至可導(dǎo)致死亡。那么,重癥肺炎多器官衰竭預(yù)后怎么樣?
重癥肺炎一般伴有器官衰竭的癥狀。比如,神經(jīng)系統(tǒng)的影響很容易引起昏迷和腦水腫。心臟的作用易于引起低血壓休克,敗血性休克和心力衰竭以及慢性肺炎。消化系統(tǒng)的影響很容易引起消化功能不全,甚至誘發(fā)上消化道出血,腎功能不全容易引起少尿。電解質(zhì)紊亂主要包括高鉀,低鈉和代謝性酸中毒。其他多器官功能衰竭很容易發(fā)生。衰竭的器官越多,死亡率越高。
如果積極治療,可以控制原發(fā)性重癥肺炎,并且大多數(shù)器官功能可以完全恢復(fù)。
重癥肺炎引起的多器官功能衰竭越多,死亡率越高。重癥肺炎可導(dǎo)致肺功能不全,并且呼吸系統(tǒng)可能沒(méi)有足夠的氧氣吸入和二氧化碳。這可能會(huì)導(dǎo)致器官缺氧,而二氧化碳的積累會(huì)導(dǎo)致其他器官發(fā)生故障。如果對(duì)心臟的影響很大,則可能會(huì)發(fā)生休克,消化不良和嘔吐。如果治療期間效果良好,則衰竭器官可以恢復(fù)。
多器官功能衰竭的預(yù)后不是很好,因?yàn)槠鞴偎ソ邥?huì)引起很多并發(fā)癥,例如患者容易出現(xiàn)昏迷,腦水腫,患者排尿減少等,也可能引起低血壓并導(dǎo)致休克。當(dāng)患者患有多器官功能衰竭時(shí),患者的死亡率非常高。這時(shí),治療必須首先查明原因,然后對(duì)癥治療,這樣可以更好地治療器官衰竭。
重癥肺炎和多器官功能衰竭死亡率高,預(yù)后差,特別是如果老年人患有慢性疾病,例如高血壓,冠心病,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病或癌癥病史,這使得治療更加困難。治療是積極對(duì)抗感染,確定肺部感染的病原細(xì)菌和藥物敏感性結(jié)果,定期評(píng)估抗感染效果,并為衰竭的器官提供功能支持或替代療法。
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