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腦梗塞一定要手術(shù)嗎

發(fā)布于 2020-02-05 59026次瀏覽

三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞這種疾病的發(fā)生，不一定要?jiǎng)?a href="http://m.z3x9u9.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)解決問題的。也可以借助一些諸如抗凝以及消水腫的藥物，還有一些改善循環(huán)以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。不過，倘若藥物治療依然無法取得理想的效果，就有可能需要借助手術(shù)治療。

現(xiàn)實(shí)生活之中，有很多腦梗塞的發(fā)生，往往都是建立在這些患者存在一些不良嗜好，又或者是一些不良生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上的。腦梗塞的發(fā)生，給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾。那么，腦梗塞一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？下面讓我們了解一下吧。
　　患者能夠到正規(guī)醫(yī)院做腦部的核磁共振檢查，根據(jù)患者的基礎(chǔ)治理情況以及腦梗的程度來決定治療方案，不一定必須要做手術(shù)，腦梗塞的患者能夠使用抗凝、消水腫和改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
　　腦梗塞的患者通常情況下不需要手術(shù)治療，內(nèi)科給予藥物治療就可以了，可輔助針灸、康復(fù)鍛煉等治療。但倘若患者考慮為大面積腦梗死，即考慮顱內(nèi)的大腦中動(dòng)脈等大血管閉塞所發(fā)生的腦梗死。
　　通常患者顱內(nèi)壓較高，水腫明顯，內(nèi)科的脫水藥物等治療后仍然沒有辦法緩解顱內(nèi)的高顱壓狀態(tài)，需要手術(shù)去顱瓣治療，以緩解顱內(nèi)壓增高，避免發(fā)生腦疝而危及生命。
　　但手術(shù)治療僅僅是緩解顱內(nèi)高壓，不能夠去除梗阻的病灶，也對患者肢體無力等癥狀無明顯的輔助作用。
　　腦梗死患者需不需要做手術(shù)要具體情況具體分析：對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或?qū)е履X脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。
　　腦梗死后出血量大時(shí)倘若沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。還有介入治療，介入性治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮墻內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架置入等，目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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