99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

什么是韌帶重建

發(fā)布于 2019-11-28 59563次瀏覽

韌帶重建通俗的說是通過手術的方法重新再建造一個韌帶，來代替受到損傷的韌帶的功能。在日常生活當中，尤其是在膝關節(jié)中間，由于多種原因導致了韌帶的撕裂或者說甚至缺失了，保守治療沒有辦法治愈的，患者又希望恢復運動功能，防止關節(jié)發(fā)生早期的退變，所以需要來進行手術治療。

在生活中，如果前交叉韌帶發(fā)生斷裂，對患者的生活、運動帶來的危害不可想象，因此治療才是恢復的辦法。而患者想要通過治療好起來的話，需要與醫(yī)生將清楚引起的原因，讓醫(yī)生根本病情來制定合理的方法。醫(yī)生會告訴說做韌帶重建，那什么是韌帶重建？
　　治療的時候就需要取自己的肌腱或者用異體的或者用人工的韌帶，把它通過手術的方式給放在原來的解剖部位進行固定，讓它來發(fā)揮原來斷裂的韌帶的一個功能，這就叫韌帶重建。
　　目前逐漸形成了慢性髕骨不穩(wěn)重建MPFL指證的共識：髕骨傾斜角大于20度，可作為獨立條件；高位髕骨，脛骨結節(jié)止點下移和/或內移，核磁共振未見髕軟骨與股軟骨受影響；CT掃描測量TT-TG大于20mm；脛骨結節(jié)止點移動后防止髕骨脫位復發(fā)。因MPFL在關節(jié)活動中的重要作用，對于髕骨不穩(wěn)的患者應重建MPFL。此外，應聯(lián)合其他術式，比如脛骨結節(jié)下移或內移（如高位髕骨或TT-TG>20mm）、外側副韌帶松解、內側支持帶緊縮、股骨滑車成形術等。
　　目前有大量的手術方式被報道，不同之處在于移植材料的不同和固定方式的差異。常用的材料有鵝足腱、髕腱、股四頭肌腱、大收肌肌腱和人工韌帶。
　　該手術入路為膝關節(jié)前內側。從相對應脛骨上取髕韌帶內側1/3（寬5mm），于髕骨骨膜下髕骨上1/3處切開，勿分離骨塊。髕骨骨膜作用一個簡易的滑輪及移植物的髕骨附著點。制作股骨骨道，移植物跨越髕內側軟組織結構。于屈膝30度位時使用可吸收界面螺釘固定于股骨止點。最后，將股內側肌與移植物加強縫合。
　　優(yōu)缺點分析：此項技術韌帶來源于自體，有更好的組織相容性并節(jié)省手術費用，但術后固定時間較長，關節(jié)活動度恢復較差、患肢肌力恢復時間長。
　　目前，MPFL重建的思路多種多樣，無論是移植材料還是固定技術，需要更嚴格的手術準則來預防諸如因移植物張力過大致關節(jié)僵硬的術后并發(fā)癥。術后髕骨脫位的復發(fā)率降低，證明了這些重建技術的可靠性。目前需要一種手術方法或者診療準則，對不同年齡人群對癥單一或聯(lián)合使用多種手術技術。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

相關推薦健康資訊精選問答